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在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能口头,2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,并出现病理性椎体束征,胸端脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫,上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于...
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(1)脊髓震荡 脊髓损伤后出现短暂性功能抑制状态。大体病理无明显器质性改变,显微镜下仅有少许水肿,神经细胞和神经纤维未见破坏现象。临床表现为受伤后损伤平面以下立即出现迟缓性瘫痪,经过数小时至两天,脊髓功能即开始恢复,且日后不留任何神经系统的后遗症。
急性脊髓横贯性损害发生急骤且病变严重时,如急性脊髓炎、脊髓出血和脊髓外伤,可出现脊髓休克。脊髓休克是由于急性病损造成脊髓功能过度抑制的结果,其临床表现是在脊髓病变或损害的急性期,肢体不出现上运动神经元瘫痪的特点,反而表现为弛缓性瘫痪,如肌张力减低、腱反射减弱或消失、病理反射引不出和尿潴留等。脊髓休克...
脊髓休克在伤后立即发生,可持续数小时至数周。儿童一般持续3~4天,成人多为3~6周。脊髓损伤部位越低,其持续时间越短。如腰、骶段脊髓休克期一般小于24小时。出现球海绵体反射或肛门反射或足底跖反射是脊髓休克结束的标记。脊髓休克期结束后,如果损伤平面以下仍然无运动和感觉,说明是完全性脊髓损伤。
脊髓休克是指脊髓挫伤和断裂早期伴发的一种病理现象。脊髓被横断与高级中枢失去联系后,断面以下的脊髓暂时丧失反射活动,处于无反应状态,这种现象称为脊髓休克。本病主要表现为在断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减退,甚至消失,外周血管扩张,血压下降,括约肌功能障碍及发汁反射消失,这表明断面以下躯体和内脏反射均...
脊髓休克是指脊髓病变以下肢体瘫痪,深、浅反射(比如叩击膝盖引起膝跳的反应医学上称为深反射,而刺激皮肤引起的肌肉快速收缩反应医学上则称为浅反射)消失,病理反射(由于脊髓病变损害了其中走行的神经纤维束,使其失去了对脑干和脊髓的抑制功能,从而出现如拇趾背伸等情况的一种病理现象)消失。脊髓休克期可持续 3~...
脊髓本身无器质性破坏,亦未受软组织血肿和小骨片挤 压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后,可有暂时性功能抑制,发生传 导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生迟缓性瘫痪,一般在数小 时至数日以后可大部分恢复,最后完全恢复。
(一)脊髓休克型:脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在1~3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。
(2)脊髓休克 脊髓遭受严重创伤和病理损害时即可发生功能的暂时性完全抑制,临床表现以迟缓性瘫痪为特征,各种脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均丧失。其全身性改变,主要可有低血压或心排出量降低,心动过缓,体温降低及呼吸功能障碍等。
在临床上,休克以面色苍白、出冷汗、呼吸浅、脉搏细数、血压下降等为主要症状
脊髓休克也称脊休克。当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失 反射活动的能力而进入无反应状态的现象称为脊髓休克。常见于急性 脊髓炎、脊髓出血和脊髓外伤。脊髓休克时,横断面以下节段脊髓支 配的骨骼肌紧张性降低或消失、外周血管扩张、血压下降、发汗反射 消失、膀胱内尿充盈、直肠内粪积聚,表明躯体及内脏反射减退...
脊髓休克是发生于严重脊髓损伤患者的一种状态。在伤后24小时内,病人显示深反射及肛门反射的完全丧失。这种状态通常于 1天内开始逐渐反转。首先恢复的反射是球海绵体反射,肛门收缩 反射等。
病变平面以下全脊髓功能消失,致使运动肌张力松弛和无反射。神经性休克指的是低血压由颈或上胸完全性脊髓病变引起。低血压是因为病变以下缺乏交感血管运动神经支配和来自迷走神经输入心脏不平衡的心动徐缓。输液用a和P两类加压素刺激是最好的处理方法。严格的a药物刺激,可导致极度心动徐缓或心搏停止。通常脊髓休克消退...
神经病学中所说的脊髓休克多是指急性脊髓炎性疾病早 期,表现为出现肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴 性。一般持续2〜4周则进入恢复期,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射,肢体肌力的恢复常始于下肢远端,然后逐 步上移。肌力和感觉通常在伤后4〜6小时恢复,但是自主神经功能 通常需要数天或...
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