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肺不张严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonarycollapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。
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急性大范围肺不张是可以预防的。因为原有的慢性支气管炎,大量吸烟增加术后肺不张的危险性,故应鼓励术前停止吸烟,并采取增强支气管清除措施。避免使用长效麻醉剂,术后亦应少用止痛剂,因为此类药物抑制咳嗽反射。
肺不张诊断主要靠胸部影像学检查、病因,诊断需结合病史。
急性大面积肺不张常为手术后并发症,发生于上腹部手术,肺切除,体外循环心脏手术(与低温和静脉内心脏麻痹剂造成内皮细胞损伤有关)。大剂量阿片或镇静剂,以及麻醉期间高浓度氧吸入,敷料包扎过紧,腹胀以及身体不活动,使胸廓呼吸活动受限,横膈抬高,支气管粘稠分泌物积聚以及抑制咳嗽反射亦有利于肺不张发生。中枢神经...
肺不张可分为先天性和后天获得性两类。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈,临床上有严重的呼吸困难与发绀,导致先天性肺不张的主要原因有支气管狭窄、发育畸形或先天性迷走血管压迫等。临床上所说的肺不张主要是指后天获得性肺不张,下文将重点讲述。
1.3 PM2.5危害 1.3.1对疾病的影响 自20世纪80年代后期以来,人们逐渐重视对大气颗粒物的健康影响研究。所有的研究结果均确认吸入体内的颗粒物会导致肺炎、气喘、肺功能下降等呼吸系统疾病;生活在颗粒物污染水平较高地区人群的死亡率明显增加。大部分的健康影响被认为是小粒径部分PM2.5 而不是大...
成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞,常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲或由于肿大的淋巴结,肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管或液体和气体(如胸腔积液和气胸)等外源性压迫肺组织而引起。
本病应与新生儿肺透明膜病、湿肺、肺炎、胸腔积液、肺栓塞、新生儿窒息等相鉴别。
1、心理护理 2、翻身、拍背、辅助咳痰血压稳定,撤离呼吸机拔除气管插管后,即可翻身,拍背,以后每2h翻身1次,以防止因重力作用,分泌物沉积在胸背及肺底部,叩背手法:手掌微凹呈弓型,由下至上,由边缘到中央,有节奏地叩拍患者背部,同时嘱患者深呼吸。经过上述措施后痰液大多已从肺泡周围进入气管,或痰液已松动...
我们首先谈谈肺不张。严格地说,肺不张是指出生后肺从未 充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体应称作肺萎陷,但由于多年来的习惯,我们仍沿用肺不张一词,肺不张是指 肺的容积缩小,由多种原因引起的肺组织萎陷,以致失去或减少 了肺的呼吸功能。广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。从肺不张的定义可...
急性肺不张(acuteatelectasis)急性肺不张(包括手术后急性大面积的肺萎陷)需要尽快去除基础病因。如果怀疑肺不张 由阻塞所致,而咳嗽、吸引、24小时的呼吸治疗与物理治疗仍不能缓解时,或者患者不能配合 治疗措施时,应当考虑行纤维支气管镜检查。支气管阻塞的诊断一旦确定,治疗措施即应针对 阻塞...
哮喘病人的支气管内往往含有粘稠的痰液,在较小的支 气管或细支气管内,则经常可发现特殊的浓厚且粘稠的粘液 栓。这是由于哮喘严重发作时,病人张口呼吸,出汗过多, 使体液耗损过多;或使用氨茶碱利尿失水,使痰液粘稠不易 咳出;或应用过量镇静剂、镇咳剂抑制咳嗽反射,使粘液排 出困难;或突然停用肾上腺皮质激...
你好,肺不张是继发性的一种改变,要看是什么原因引起的肺不张,肺不张是因为上段的支气管堵塞了,导致下面的肺叶不张,要看堵塞是什么原因,可能是结核也可能是肿瘤。 建议做个支气管镜,看下肺不张的上段支气管是不是堵了,有的是因为肿瘤,有的是因为异物,要解除了病因肺叶才会张开。