从食管到直肠称为人体的消化道。以十二指肠和空肠的交点为界，上面为上消化道，下面为下消化道。因此，上消化道应包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道的出血，统称为上消化道出血。其中中溃疡病约占半数，食管胃底静脉曲张占25%，近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长，约有5%左右病例的出血病灶未能确定，即使剖腹探查也未能找到出血原因。其临床表现以呕血和黑粪为主，常伴有血容量不足的临床表现，是常见的急症。 详情>
答：(1) 引起上消化道出血的原发病，如消化性溃疡、肝硬化、慢性胃炎及 应激性病变等。 (2) 呕血和（或）黑便。 (3) 出血不同程度时可出现相应的表现，出现头晕、乏力、心悸、恶心、 口渴、黑朦或晕厥;皮肤灰白、湿冷;静脉充盈差，体表静脉塌陷;脉搏细弱、 四肢湿冷、心率增快、血压下降，甚至休克。 (4...
答：（四）发热：大量出血后，多数病人在24小时内常出现低热。发热的原因可能由于血容量减少、贫血、周围循环衰竭、血分解蛋白的吸收等因素导致体温调节中枢的功能障碍。分析发热原因时要注意寻找其他因素，例如有无并发肺炎等。
答：上消化道出血 上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。 本病主要临床表现为呕血与黑便，可伴有相关病症的临...
答：上消化道出血 上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。 本病主要临床表现为呕血与黑便，可伴有相关病症的临...
答：上消化道出血 上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。 本病主要临床表现为呕血与黑便，可伴有相关病症的临...
答：上消化道出血 上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。 本病主要临床表现为呕血与黑便，可伴有相关病症的临...
答：1、出血表现：①呕血和黑粪是主要症状；②失血性周围循环衰竭引起昏厥、休克；③出现重度贫血；④大量出血后常有低热。 2、是否出血或继续出血的识别：①反复呕血或排出稀薄黑粪、暗红色血便；②心率加快、血压下降、出冷汗，早期出现周围循环衰竭；③中心静脉压下降，尿量少或无尿；④红细胞、血红蛋白与血球压积急剧下...
问： 上消化道出血如何诊断？
答：1.有引起上消化道出血的原发病，如消化性溃疡、肝硬化、慢性胃炎及应激性病变等。 2.呕血和（或）黑便。 3.出血不同程度时可出现相应的表现，轻者可无症状，严重者可发生出血性休克。 4.发热。 5.氮质血症。 6.急诊内镜可发现出血源。
问： 上消化道出血怎样诊断？
答：上消化道出血 上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。 本病主要临床表现为呕血与黑便，可伴有相关病症的临...
答：(1) 详细询问病史，认真进行体格检查同时监测生命征、尿量及末梢循环状态，查血、 尿、便常规，肝、肾功能及凝血功能等。 (2) 患者平卧、禁食、保暖、建立大的静脉通路，快速补充血容量。 (3) 病因分类，消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌占80%〜 90%,其他疾病如胆道出血、贲...
答：上消化道出血的临床表现主要取决于出血的量、速度、部位等，也与患者的全身因素相 关，由于上消化道出血常伴有全身循环衰竭，严重危及患者生命，对于上消化道出血的正确诊 断具有重要意义。急诊上消化道出血的诊断应按照如下步骤进行： (1) 确定是否为上消化道出血； (2) 确定出血部位； (3) 判断出血量；...
答：减少消化道出血
答：上消化道出血 上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。 本病主要临床表现为呕血与黑便，可伴有相关病症的临...
答：呕血、黑便、头晕、面色苍白、心率加快、血压下降等表现，诊断基本可确立。胃镜检查 可进一步明确出血部位及性质(肝硬化患者可发现食管-胃底静脉曲张），辅助检查可表现 为血常规变化、氮质血症等。以下情况提示仍有活动性出血： (1) 反复呕血或黑便次数增多、粪便稀薄，伴有肠鸣音亢进者。 (2) 周围循环衰竭...
答：1．反覆呕血、黑粪次数及量增多，或排出暗红以致鲜红色血便。
答：根据患者的病史及体征可对其可能出血的病因及部位做出初步诊断。如有黄疸、蜘蛛痣、脾大、腹壁静脉曲张和腹腔积液者发生呕血应考虑肝硬化食管静脉曲张破裂出血。如有反复规律的上腹痛生发黑便或呕血，应考虑溃疡病出血。如剧烈恶心、呕吐后呕出鲜血，应考虑食管贲门黏膜撕裂综合征所致的出血。
答：1、出血表现：①呕血和黑粪是主要症状；②失血性周围循环衰竭引起昏厥、休克；③出现重度贫血；④大量出血后常有低热。2、是否出血或继续出血的识别：①反复呕血或排出稀薄黑粪、暗红色血便；②心率加快、血压下降、出冷汗，早期出现周围循环衰竭；③中心静脉压下降，尿量少或无尿；④红细胞、血红蛋白与血球压积急剧下降...
答：3、抽吸消化液检查 经鼻胃管抽吸胃液检查有助于了解上消化道是否出血。有时须用带气囊的双腔管，插管通过幽门后充盈气囊，可由十二指肠随肠蠕动进入空回肠，逐段吸取肠液进行出血的定位诊断。
问： 上消化道大出血如何诊断？
答：以往有典型的消化性溃疡史或曾经X线钡餐检查或内镜检查证实消化性溃疡患者，诊 断并不困难。对于无典型消化性溃疡史的患者，应与其他易引起上消化道出血的疾病相鉴 别，如门静脉高压症所致的食管-胃底静脉曲张破裂、胃癌、胆道出血、胃炎（急性出血性胃 炎）、Mallory-Weiss综合征以及其他少见的上部胃肠...
答：吐血，发病急骤，吐血前多有恶心、胃脘不适，头晕等症。血随呕吐而出，常伴有食物残渣等胃内容物，血色多为咖啡色或紫暗色，也可为鲜红色，大便色黑如漆，或呈暗红色。有胃痛，胁痛、黄疸、癥积等病史。 吐血多因热伤胃络，或脾虚失摄，或胃络瘀阻等导致血不循经，溢于脉外而成。临证需分辨虚实。实证多由于热（胃热及肝火...
答： 内镜检查、x线钡餐检查、放射性核素检查、血管造影术、手 术探查，首选内镜检查。
答：1) 上消化道出血诊断的确立：根据呕血、黑粪和失血性周围循环衰竭的临床表现，呕吐物或黑粪隐血试验呈强阳性，血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容下降的实验室证据，可作出上消化道出血的诊断，但必须排除消化道以外的出血因素、判断上消化道还是下消化道出血。 2) 出血严重程度的估计和周围循环状态的判断：据研...
答：上消化道出血诊断可分为以下步骤。是否有消化道出血—是上消化道还是下消化道出血—原发病诊断—出血量估计—是否还有活动性出血。如果患者存在黑便，首先要考虑消化道出血，但有时也有一些特例，如患者是口腔、鼻咽部出血，甚至是咯血，但自觉或不自觉地吞下血液，就可引起黑便；还有服用部分药物者也可出现黑便，特别是服...
答：具体如下：(1) 病史、症状和体征：通过详细询问病史及体检，50%以上病因可以有所倾向。(2) 内镜检查:为首选检查方法，在出血部位和病因诊断方面具有较多的优越性，是目前普遍采用的方法，是诊断的“金标准”。紧急内镜检查:4〜48小时内进行，阳性率更高。其优越性在于：① 对浅表病变和Mallory-W...
答：根据呕血、黑便和失血性周围循环衰竭的临床表现，呕吐物或粪隐血试验呈强阳性，血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容下降的实验室证据，可作出上消化道出血的诊断。
答：上消化道出血的病因鉴别诊断有这些：（1)胃十二指肠溃疡：约占上消化道出血的一半以上，一般多 见于老年人和有明确病史者，胃镜检查可明确。(2) 门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂：多有肝硬化病史和 以往的出血史，详细的体格检查和检验，如超声肝硬化表现有助于诊 断，胃镜检查能明确诊断。(3) 急性胃黏...
问： 十二指肠溃疡合并上消化道出血的护理诊断及怎样进行医护合？
答：十2指肠溃疡治疗不彻底就会反复发作.尤其是伴有幽门螺旋菌的感染.根据你说的情况，溃疡面积较大、较深，所以要坚持治疗. 从根本是治愈胃炎，消除病因.好好调养防止反复发作.可以中药治疗，服用溃疡散、健胃颗粒。
答：您好，青年男性，十二指肠球部溃疡合并消化的哦啊出血等情况，主要症状是腹痛，恶心，呕吐，嗳气，嗝气，乏力，头晕，黑便为主 您好，建议您立即住院治疗，消化道出血是比较严重的疾病，需要立即住院治疗，出血量大的话可能会引起失血性休克等，建议您立即与抑酸护胃等药物治疗为主
答：你好，上消化道出血的护理： 1．观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化。 2．在大出血时，每15—30min测脉搏、血压，有条件者使用心电血压监护仪进行监测。 3．观察神志、末梢循环、尿量、呕血及便血的色、质、量。 4．有头晕、心悸、出冷汗等休克表现，及时报告医师对症处理并做好记录。 ...
问： 是否所有上消化道出血的患者均应接受即刻的诊断性内镜检查？
答：支持：内镜是一种相当安全（并发症发生率：0.25%)、准确 (85% ~90%)的检出出血部位的手段。有关病变出血位置及出血类型的资料帮助外科医生选择最适宜的手术方式。反对:大出血的患者接受内镜检査有误吸及呼吸受损的危险。几项随机试验显示上消化道大出血早期内镜检查对提高生存率无用。
答：首先，对于上消化道出血的诊断有，内镜检查，内镜检查对于确诊上消化道出血有很重要的意义，不但诊断精确，还可以在检查的过程中止血。实验室检查中，可以发现红细胞以及中性粒细胞的计数增多。 还有的就是，X线钡餐检查中，一般适合不用胃镜，或者是不想用胃镜的情况下，这种检查可以发现胃镜检查中出血原因不明的症状，...
答：上消化道出血 上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。 本病主要临床表现为呕血与黑便，可伴有相关病症的临...
答：消化道出血可因消化道本身的炎症/机械性损伤/血管病变/肿瘤等...详情>
