对口服双胍类药物的糖尿病患者如出现严重的酸中毒而血酮体无明显 升髙应考虑到本病的可能，如患者血乳酸>5 mmol/L，乳酸/丙酮酸>30: 1， HC03- <10 mmol/L，阴离子间隙>18 mmol/L，可诊断为糖尿病乳酸性酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒的诊断并不困难，常规的血、尿化验即能提供充足的诊断依据。
糖尿病酮症酸中毒的早发现、早诊断是提高糖尿病患者预后的重要因素。如果糖尿病患者出现血糖明显的升高（多数为16.7〜33.3mmol/L)、代谢性酸中毒、尿酮体或是血酮体升高，则可明确诊断。有些患者，起初尿酮体可呈阴性，随着补液和胰岛素的治疗，血酮体和尿酮体可变为阳性。
糖尿病酮症酸中毒的诊断并不困难，常规的血、尿化验即能提供充足的诊断依据。
1.糖尿病症状加重和胃肠道症状 DKA代偿期，病人表现为原有糖尿病症状如多尿、口渴等症状加重，明显乏力，体重减轻；随DKA病情进展，逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐，乃至不能进食进水。少数病人尤其是1型糖尿病患儿可有广泛性急性腹痛，伴腹肌紧张及肠鸣音减弱而易误诊为急腹症。原因未明，有认为可能与脱水、低血...
(1) 补液治疗:纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。一般情况下先补给生理盐水，第二阶段补充5%葡萄糖液或葡萄糖盐液。补液总量可 按发病前体重的10%估计。补液速度应先快后慢，如无心力衰竭，在开始2小时内输入1 000〜2000 ml,以便较快补充血容量，改善周围循 环和肾功能；以后根据血压、心率、每小时...
有以下症状。多见于糖尿病患者。 1．酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱，极度口渴，厌食，恶心，呕吐。 2．呼吸加速，呼气时有酮味（烂苹果样气味）。 3．随着失水加重出现脱水，尿量减少，皮肤干燥无弹性，眼球下陷。 4．严重时可出现休克，表现为心率加快、脉细速、血压下降、四肢厥冷等，患者呈倦睡而 渐入昏迷。...
病前常有数天或数周多饮、多食、多尿史，食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、烦躁及嗜睡等症状，呼吸深快，呼出气带有烂苹果味，严重者出现脱水、各种反射迟钝、消失，昏迷。血糖16.7~33.3mmol/L,血酮体定量:5mmol/L以上。血气分析示代谢性酸中毒。
患者由于体内胰岛素不足，血糖过高，身体又不能很好地利用血糖作为能量的来源，只好大量分解脂肪，于是产生过多的酮体恶心、呕吐、食欲下降，眼窝下陷，脱水的现象，口干、皮肤干，严重者会出现血压下降，呼吸深快，呼吸有烂苹果味，甚至昏迷、死亡。
诊断糖尿病酮症酸中毒方法： 血糖大于300mg/cqg|襄低碳酸血症(低于l5mEq/L)。PH降低(小于7. 3)伴随酮症或酮尿。
