休克是临床上较为常见的一个急症，系由于各种致病因素引起有效循环血量下降，使全身各组织和重要器官灌注不足，从而导致一系列代谢紊乱、细胞受损及脏器功能障碍。其临床表现为面色苍白、四肢湿冷、肢端发组、脉搏细速、尿量减少及神志迟钝、血压下降等。 休克的特征为微循环障碍，临床上各科均可遇到。不论其病因如何，导致休克的根本因素为有效血容量锐减，最终使组织缺血、缺氧，细胞代谢异常，造成细胞死亡。因而，早期诊断休克，及时处理，同时积极查找病因，对于挽救患者的生命有十分重要的意义。 详情>
问： 感染性休克如何治疗？
答：(1)补充血容量:宜先输注平衡盐溶液，再配合输注适当的胶体液 (血浆或全血等），以恢复足够的循环血量，中心静脉压（CVP)的监测 应列为常规。为保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血 黏度，将血红蛋白浓度调节至100 g/L，血细胞比容30%〜35%为最佳 状态。感染性休克病人常有心肾功能受...
问： 老年感染性休克如何治？
答：1．病因治疗 可根据临床表现，原发病灶等推断最可能的病因，结合老年人生理、病理、免疫和药代动力学特点，选用强有力的广谱杀菌剂治疗，待致病菌获知后根据药敏结果调整用药。宜联合用药，一般二联即可。要足量，首次要给冲击量或饱和量，应于静脉给药，尽量避免使用毒性较大的抗菌药物，如尽量不用氨基糖苷类。 2．抗...
问： 何谓感染性休克？
答：感染性休克是外科多见和治疗较困难的一类休克。该病可继发于以释放内毒素的革 兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆管感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等，称为内 毒素性休克。革兰阴性杆菌释放的内毒素与体内补体、抗体或其他成分结合后，可刺激交 感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞;同时内毒素可促使组胺、激肽...
问： 感染性休克该如何治疗？
答：感染性休克在全球范围内有标准的救治流程或者指南。简单地讲,首先要去除病因,也就是感染灶;其次是药物治疗,包括抗感染、输液输血、血管活性药物治疗等;第三便是全身脏器的支持治疗。
问： 小儿感染性休克如何治疗？
答：早期治疗原则是治疗原发病和纠正脏器低灌注。以维持呼吸道通畅、保证组织氧合、积极消除休克直接原因或诱因、纠正血流动力学异常为休克初治目标。 1.液体疗法 扩充血容量，纠正酸中毒。 2.给氧和呼吸支持。 3.血管活性药物，解除微循环血管的痉挛。 4.强心治疗 休克患者有不同程度的心功能下降，在首批快速输...
问： 感染性休克应该怎样治疗？
答：主要从积极抗休克治疗、抗感染治疗及保护重要器官功能三大方面着手。
答：感染性休克的病理生理变化比较复杂，治疗也比较困难。治疗原则是在休克未纠正以 前，应着重治疗休克，同时治疗感染;在休克纠正后，则应着重治疗感染。
答：其他：纠正酸中毒可给5%碳酸氢钠(应根据血气分析结果);还可给地塞米松10～20mg/d或氢化可的松100～300mg/d静滴，用药一般不超过72h，病情改善后12～24h即停用。
答：在病原菌未明确前，可根据原发病灶、临床表现，推测最可能的致病菌，选用强力的、抗菌谱广的杀菌剂进行治疗，在分离得病菌后，宜按药物试验结果选用药物。剂量宜较大，首次给冲击量，由静脉滴入或缓慢推注。为更好地控制感染，宜联合用药，但一般二联已足。为减轻毒血症，在有效抗菌药物治疗下，可考虑短期应用肾上腺皮质激...
答：处理步骤:根据早期目标导向性治疗(EGDT)在早期(诊断后）的最初4小时黄金时段内，控制感染，输人足够的液体以恢复组织器官血液灌注。可分三步进行:第一步，继续补液使CVP达到8~12mmHg为宜;第二步，充分液体复苏后血压仍低则给予升压药;第三步，评估SCV02,如仍未达70%标准且HCT<3...
答：治疗的原则:根据感染性休克不同阶段特点，针对主要矛盾积极给予综合治疗措施。早期抗炎，输液纠正低血容量,给予升压药物、强心药物，晚期以纠正细胞损害、代谢紊乱和器官功能衰竭为主。
答：纠正酸中毒目前不强调积极使用碳酸氢钠纠正酸中毒，而把改善微循环灌注及畅通气道作为纠正酸中毒的根本措施。如经液体复苏后仍有酸中毒存在，则可适量使用碳酸氢钠，计算公式为:所需碳酸氢钠(mmol/L)= BE (剩余碱)x Wt(体重)x0.3。先给计算量的半量，稀释成等渗液(1.4%)后静脉滴人。
答：控制血糖常表现有应激性高血糖，若血糖达 10~ 15mmol/L时，除限糖外应给予胰岛素0.1 ~0.2U/lcg皮下注射，每2小时一次，根据血糖检测结果调整胰岛索用fl。若血糖>15mmol/L则用胰岛素0.1~0.2U/kg静脉注射2次，待血糖<15mmol/L后,改用皮下注射。防止...
答：血管活性药物常用的药物有3大类:①交感-肾上腺素能兴奋剂，属儿茶酚胺类药物。有多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺及枳实注射液等;②交感-肾上腺素能神经阻滞剂这类药物有酚妥拉明、酚苄明及普萘洛尔等;③莨菪类药物主要有阿托品、山莨菪碱(654-2) 及东莨菪碱等。 (1) 去甲肾上腺...
答：液体复苏(1) 在1小时内快速输液，常用0.9%氯化钠溶液，按20ml/kg在10~20分钟内推注完，若循环无明显改善,可再给予第2剂、第3剂，每剂均为10~20ml/kg,总量可达40~60ml/ (kg*h)。在输液过程密切观察心肺功能，因有应激性高血糖，不宜使用含糖溶液。(2) 继续和维持输液...
答：首先抗休克治疗：采用低分子右旋糖酐和生理盐水1500ML补充，改善微循环采用酚妥拉明滴注，纠正酸中毒。其次抗感染：，寻病因清除病灶，血培养加药敏，同时根据病情选用广谱抗生素。同时监测生命征，必要时输注白蛋白或者新鲜冰冻血浆
答：最好找三级以上医院
答：最好是三甲级别的综合类大医院
答：病因治疗 在病原菌未明确前，可根据原发病灶、临床表现，推测最可能的致病菌，选用强力的、抗菌谱广的杀菌剂进行治疗，在分离得病菌后，宜按药物试验结果选用药物。剂量宜较大，首次给冲击量，由静脉滴入或缓慢推注。为更好地控制感染，宜联合用药，但一般二联已足。为减轻毒血症，在有效抗菌药物治疗下，可考虑短期应用...
答：抗休克治疗 （1）补充血容量 有效循环血量的不足是感性休克的突出矛盾。故扩容治疗是抗休克的基本手段。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。 （2）纠正酸中毒 根本措施在于改善组织的低灌注状态。缓冲碱主要起治标作用，且血容量不足时，缓冲碱的效能亦难以充分发挥。纠...
