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目前对于脑损伤的诊断多依赖CT、MRI等影像学技术,而DAI尤其是非出血性病灶和针尖样大小的出血点很难在CT上识别,尽管MRI较CT分辨率和敏感度增高,但对于微小病灶和轻型DAI,假阴性仍不在少数。所以,DAI的漏诊率相当高。Gentleman等采用高度敏感性的β-淀粉前体蛋白(β-APP)免疫组化...
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病情分析: 弥漫性轴索损伤是颅损伤中较重的一种,受伤机理复杂,死亡率很高。 指导意见: 按您现在的表现,本病人醒过来的可能性很大。时间很难说,但有一点,肯定不会成为植物人,对于脑外伤来说,以后会越来越好,现在能说话,以后恢复到正常的可能性也有。
弥漫性轴突损伤是脑外伤的一种发病形式指头部受到外伤作用后发生的主要弥漫分布于脑白质以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质的损伤.临床表现主要是昏迷有颅内压增高症状.病人病情往往较重.预后得看患者的具体情况有没有合并其他损伤有没有脑疝脑干损伤等.
自从1956年Strich通过尸检描述了DAI的病理学改变,并由Adams等于1982年正式命名以来,DAI作为一个独立的疾病类型,已被神经外科学界所接受。对于DAI的分型多采用Adams等提出的标准。随着病理诊断技术的提高,多种动物模型的建立和高分辨率、高清晰度影像学技术的完善,为该病的诊断和治疗...
(1)密切观察病情变化:对生命体征及神经系统体征进行 动态观察,持续颅内压监护及血氧饱和度监测,注意观察体液出 入量和电解质变化,及时复查头颅CT。 (2)呼吸道管理:保持呼吸道通畅,出现呼吸困难及低氧 血症,应立即气管切开,早期应用呼吸机,定期监测血气分析。 (3)药物治疗:常规应用止血剂、抗生素...
(1)原发性脑干损伤不伴有颅内压增高,继发者颅内压明显升高。借CT、MRI检查明确诊断并排除脑挫裂伤、颅内血肿。脑干损伤平面的判断除依据脑干听觉诱发电位外,还可以借助各项脑干反射加以判断。(2)弥漫性轴索损伤是在特殊的生物力学机制作用下,脑内发生以神经轴索肿胀、断裂、轴缩球形成为特征的一系列病理、生...
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病情分析:弥漫性轴突损伤是脑外伤的一种发病形式指头部受到外伤作用后发生的主要弥漫分布于脑白质以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质的损伤.意见建议:临床表现主要是昏迷有颅内压增高症状.病人病情往往较重.预后得看患者的具体情况有没有合并其他损伤有没有脑疝脑干损伤等.
①广泛性白质变性,小灶性出血,②神经轴索回缩球,小胶质细胞簇出现,③常与其他颅脑损伤合并,死亡率高。
弥漫性轴索损伤是在特殊的生物力学作用下,以脑内神经 轴索断裂、肿胀及轴索球形成为病理生理特征,以意识障碍为临床特点的综合征。Strich (1956)首先认识,英国神经病理学家Adams (1982)提出DAI的概念。
弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI):指头部受到惯性力所致的弥漫性脑损伤,由于脑的扭曲变形,脑内产生剪切或牵拉作用,造成脑白质广泛性轴突损伤。其特点为: ① 广泛性白质变性,小灶性出血。 ② 神经轴索回缩球,小胶质细胞簇出现。 ③ 常与其他颅脑损伤合并,死亡率髙。
弥漫性轴索损伤指头部受到外伤作用后发生的,主要弥漫分布于脑白质、以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质的损伤。其特点为①广泛性白质变性,小灶性出血,②神经轴索回缩球,小胶质细胞簇出现,③常与其他颅脑损伤合并,死亡率高。