为什么老觉得没力气易疲劳还想睡觉？

　　医生上门诊的时候，可能会经常遇到这样一些人，他们觉得没有力气，很易疲劳，老想睡觉来就诊。查了查，没有贫血，没有肝肾功能异常，没有电解质紊乱，没有甲状腺功能减退，没有鼾症……那么，为什么会这么没有力气呢。带着这个疑问，引入文章一篇，希望能为具有同样问题的您答疑解惑。

　　“医生，我经常感觉没力气，睡再多还是觉得累，我是不是有什么问题？会不会有肿瘤啊？”在全科门诊，经常会碰到这样的问题。现代人因生活和工作压力大，每天处于极度焦虑疲惫的状态，久而久之，各种不适也随之出现，“乏力”是这其中最常见的表现之一。

　　长期持续的乏力不仅给患者带来身体上的负担，也会带来心理上甚至家庭问题。因此，找出乏力原因并对症治疗非常重要。本文将对乏力的病因进行介绍，并带大家认识一种越来越多的现代文明病—慢性疲劳综合征。

　　什么是“乏力”？

　　乏力是一种主观感觉，自觉没有足够的精力去应付平时的活动，严重时会影响日常生活或工作。

　　“乏力”的分类

　　1、生理性乏力：因运动过度、压力过大、睡眠质量不佳、休息不足等生活作息不正常或怀孕、节食减肥所产生的生理变化。通常在充分休息后即可恢复。

　　2、急性乏力：症状持续时间在六个月内，不属于生理性且休息后无改善。

　　3、慢性乏力：症状持续在六个月以上。

　　一般来说，乏力的症状持续时间若小于2周，不需要特别处理；但若超过2周以上则需至医院就诊，排除疾病相关的乏力。


　　哪些人容易反复乏力？

　　1、长期处在某种精神压力下；

　　2、不良的生活习惯，如饮食不均衡，运动太多或太少；

　　3、内分泌疾病、心血管疾病、慢性肝病、慢性肺病、血液肿瘤疾病、自身免疫性疾病、病毒性感染等；

　　4、慢性疲劳综合征；

　　5、焦虑、抑郁等精神疾病；

　　6、药物、酒精滥用或不良反应；

　　7、睡眠异常，如失眠、睡眠呼吸暂停综合征。

　　几种常见的乏力原因：

　　慢性疲劳综合症 

　　最早由美国国家疾病控制中心于1987年正式命名。1994年国际慢性疲劳综合征小组的会议上对慢性疲劳综合征的解释：排除其他疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上，并且至少具备以下症状中的四项：短期记忆力减退或者注意力不能集中；咽痛；淋巴结痛；肌肉酸痛；不伴有红肿的关节疼痛；新发头痛；睡眠后精力不能恢复；体力或脑力劳动后连续24小时身体不适。在生活中，有时会将此类疾病当作神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等，延误了治疗。


　　如何治疗“慢性疲劳综合征”？

　　1、药物治疗：治疗目的在于缓解症状，常用药物有：抗抑郁药物、小剂量糖皮质激素、非甾体类抗炎药等。

　　2、认知行为治疗：由专业医师来协助，找出患者错误认知，及生活方式上的不健康行为，加以训练纠正，让患者对疾病有正确的认知和适当的行为。

　　3、规律的睡眠：重点在增进睡眠的品质，而非一味加长睡眠时间。

　　（1）避免夜晚过多的睡眠，并非睡越多就越有力气；

　　（2）晚上不要为了多睡而太早上床。

　　（3）晚上或睡前避免进食精神上较兴奋的刺激食，如咖啡、浓茶等

　　（4）早上尽可能在固定时间起床

　　（5）尽量减少白天小睡或午睡时间（小于30分钟）

　　4、适当运动：以运动后不会太累为起点；可从每周5天，每天5-10分钟开始，每隔2-4周每次增加5分钟，逐渐增加至每周3天以上，每次至少30分钟的基本运动量；在不过度活动的前提下，逐步增强体能和耐力运动。

　　甲状腺功能减退


　　甲减的十大主要症状

　　1、疲劳：即使每晚睡8-10小时甚至更久，仍感到疲劳；

　　2、体重增加；

　　3、精神状态异常，如情绪易波动，焦虑或抑郁；

　　4、激素失衡：月经不规则和/或性欲低下，甚至不孕；

　　5、肌肉无力，关节痛、肌肉痉挛；

　　6、畏寒，手脚发凉；

　　7、皮肤干燥，皮肤增厚、皲裂，过度脱发，指甲变脆；

　　8、便秘；

　　9、记忆力下降，注意力下降、反应迟钝；

　　10、喉咙肿胀，打鼾或声音嘶哑。

　　癌症相关性乏力

　　美国国立综合癌症网络（NCCN）对癌症相关性乏力（CRF）的定义是一种持续性的主观疲劳感觉，与癌症或癌症治疗相关，并且干扰正常生活。CRF可由癌症本身引起，或为癌症治疗如化疗、放疗、手术或免疫治疗的副反应。

　　华中科技大学同济医学院附属同济医院调查结果显示，CRF发生率可达91.2%，其中中重度乏力发生率高达78%。乏力可为癌症的早期症状，发生率为40%。晚期癌症患者乏力症状加重，常是癌症病情恶化征象。与普通疲劳相比较，CRF无法通过休息来缓解，并对患者情绪、体力和精神产生不良影响，从而影响患者的生活质量。

　　因此，临床医生有必要应用简明的工具（如癌症功能评估-乏力量表FACT-F和简明乏力评估量表BFI）筛查和评估癌症相关性乏力，根据乏力程度进行相应治疗。治疗手段包括非药物治疗（如饮食生活调节、心理调节等）和药物治疗。



　　中医如何处理乏力？

　　1、痰湿偏盛之人经常会感到四肢酸软无力、头昏头重、整天昏昏欲睡、腹胀、胃口差、口淡口腻或口苦、大便稀烂或大便黏、解不干净，这类患者多见于高脂血症、肥胖、消化不良等疾病，也可见于慢性疲劳综合征。中医可通过健脾渗湿、行气化湿、清热利湿、燥湿化痰等多种方法祛除体内的湿邪痰浊，从而还给患者神清气爽的幸福感。

　　2、老百姓所说的“虚证”是由于脏腑气血阴阳亏损引起的，归属于中医“虚劳”范畴，其中乏力是最常见的症状，多见于各种重大疾病的中后期、慢性消耗性疾病或代谢性疾病中，也可见于年轻人因饮食不慎、起居无时、色欲过度等因素而致的疲劳综合征。中医一方面通过怡情养神、合理运动、健康饮食、适时起居来养生调摄，另一方面根据脏腑气血阴阳不足采取益气健脾、养血补血、滋补肝肾、益肾填精等药物来调整机体脏腑功能，使气血阴阳趋于正常与平衡，从而达到康复的目的。

　　结语

　　乏力是一种非常常见的健康问题，引起乏力的原因很多，如果较长时间存在乏力不能缓解，就需要寻求医生的帮助，正确认识疾病，找出一套最适合自己的治疗方式，才能得到最好的效果，还自己一片彩色有力的天空。