如何诊断和鉴别诊断CTS？

CTS可通球神经传导测量、MRI或手术探查而鉴别。临床评 定包括系统的病史采集、采用激惹性检查手法引出有关体征和通
过生理与解剖学检查进行证实。

一些医生仅靠病史和体检进行诊断，并在保守治疗失败后建 议行手术治疗。但是，由于CTS可与多种疾病相混淆，因此， 仅以体征和症状为依据进行治疗是有问题的。虽然有些研究者将 CTS定义为临床诊断，另一些学者则结合临床改变和电诊断学结 果来诊断CTS。在...

CTS可通球神经传导测量、MRI或手术探查而鉴别。临床评 定包括系统的病史采集、采用激惹性检查手法引出有关体征和通
过生理与解剖学检查进行证实。

一些医生仅靠病史和体检进行诊断，并在保守治疗失败后建 议行手术治疗。但是，由于CTS可与多种疾病相混淆，因此， 仅以体征和症状为依据进行治疗是有问题的。虽然有些研究者将 CTS定义为临床诊断，另一些学者则结合临床改变和电诊断学结 果来诊断CTS。在行手术治疗前，应采用更为严格的标准（如神
经传导异常）来加以界定。

需进行鉴别诊断的疾病：①神经病：颈神经根病（C5~ 8)，尺、桡或近段正中神经损伤，或全身性神经病；臂丛损伤，包括 胸廓出口综合征，脊髓空洞症或其他中枢性感觉与运动异常；②
肌肉骨骼疾病：腱鞘炎，掌-大多角骨关节炎（大指掌指关节 炎)、血管性月状骨坏死，舟骨-大多角骨关节炎、指神经炎； ③血管病：雷诺病，桡动脉血栓形成等。