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合作医疗外伤证明书 如何填?

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合作医疗外伤证明书 如何填?

合作医疗外伤证明书  如何填写

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    2014-03-28 13:45:36
  •     意外伤害所发生的住院费用一般农合医保是不予报销的。但有的地区是可以报销的,如果你们那儿可以报销,给你个范本:  新型农村合作医疗住院病人报销医药费用证明书  (供意外伤害等申请医疗救助时专用)  患者姓名         ,性别       ,年龄           岁  身份证号                       住址:                    乡(镇)  村           村民组。
        住院医院: ,诊断疾病名称  住院总费用 元,其中,经审查,符合本县新型农村合作医疗报  销规定的费用 元,减去门槛费 元,  按 %比例补偿,实际补偿金额 元,  特此证明。
        注:不符合合作医疗报销规定的项目名称及费用说明如下:  项目名称: 金额 元  项目名称: 金额 元  项目名称: 金额 元  项目名称: 金额 元  合作医疗管理办公室(章)  年 月 日。
      

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    2014-03-28 13:45:36

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