皮肤病既要辨证，又要辨病，单纯强调辨证或辨病都是不全面的。诚如清•高秉钧《疡科心得集》所说：“凡治痈肿，先辨虚实阴阳……又当辨其是疖、是痈、是疽、是发、是疔等，然后施治，庶不至于差谬。”
中医临床认识和治疗疾病，既辨病又辨证，将重点放在 “证”的区别上，通过辨证而进一步认识疾病。例如，银屑病是一种皮肤病，临床可先后经历进行期、静止期、消退期三个阶段，这属于辨病的部分。而由于引发疾病的原因和机体反应状态的不同，在三个阶段又会表现出血热、血瘀、血燥、湿热、热毒等证候，后者就属于辨证的内容了。临床只有辨清了银屑病属于何种证型，才能正确选择不同的治疗原则，可以说辨病是理想状况下的疾病演变模型，而辨证最终使理想模型与现实病例连接到一起。辨证不是辨症，辨证论治不是对症治疗，辨病与辨证结合是与那种对于头痛给予镇痛药、对于发热给予退热药、仅针对某一症状采取具体对策的对症治疗完全不同，也根本不同于用同样的方药治疗所有患同一疾病的患者的单纯辨病治疗。可以说病是一种普遍规律，而证是当下的真实存在。
中医认为，同一疾病在不同的发展阶段，可以出现不同的证型。例如，麻疹初期，疹未出透时，应当用发表透疹的治疗方法；麻疹中期通常肺热明显，治疗则须清解肺热；而至麻疹后期，多有余热未尽，伤及肺阴胃阴，此时治疗则应以养阴清热为主。不同的疾病在发展过程中出现性质相同的证型时也可以采用同样的治疗方法。比如，银屑病与痛经是两种完全不同的疾病，但均可出现血瘀的证型，治疗都可用桃红四物汤活血化瘀。这种针对疾病发展过程中不同的矛盾用不同的方法去解决的原则，正是辨证论治实质的体现。
