麻疹由麻疹病毒引起,主要经飞沫通过呼吸道及眼结膜而传 染。以秋末冬初为多见,绝大多数发生于6个月~5岁之儿童, 约占90%。但近年由于麻疹疫苗的普及,发病年龄已见推迟。潜伏期10〜15天,接受免疫注射者可延长至3〜4星期。前 驱期平均为4天,初起为发热、咳嗽、流涕、结膜充血、流泪、 畏光、眼睑水肿、精神不振、纳差等。甚至可有呕吐、腹泻。至 第二、三日口腔黏膜充血,粗糙,在第二臼齿对面的颊黏膜上出 现蓝白色或紫色小点,周围有红晕包绕,此称Koplik斑,具诊 断特征性。一般在第4天出现皮疹,初始于耳后、颈部、发际, 渐蔓延到面部、躯干、四肢、手掌和足底。皮疹大小不等,直径 2 ~5mm〇先是鲜红色斑丘疹,渐变为暗红,密度增加,多时可 互相融合,皮疹2〜5天出全。出疹时体温可高达401,中毒症 状加重,精神萎靡,咳嗽加剧,双眼红肿,呼吸音粗糙,颈淋巴 结及肝脾均可肿大,达到病程的高峰期,皮疹出全后上述症状减 轻,同时体温下降,皮疹按出疼顺序消退,疹退后留下棕褐色斑 状色素沉着,并有糠状脱屑,2〜3周后完全消失,病程一般较 有规律,前后10 ~ 14天。