我现在有点脱发的现象有的医生说我是脂脱有的医生说我是头癣我想请教一下究竟头癣和脂脱的区别在哪里呢？

皮脂溢出：症状：分干性和油性皮脂溢出干性此脂溢出：主要在头部有灰白细小鳞屑状如麸皮洗头后又复出现毛发干燥头皮无炎症轻痒油性皮脂溢出：头发及颜面部皮肤油腻发亮洗头后又复溢出皮脂诊断：好发于青年头部表现干性细小鳞屑或油腻而无皮肤炎症治疗：洗头不宜太勤每周一次因溢出的皮脂与头皮汗液混合形成一乳状膜对头皮有一定压力使皮脂不易排出久之可减退皮脂分泌功能洗头时可用硫黄皂或硼砂苏打各半洗头内服维生素B族类药外用...

皮脂溢出：症状：分干性和油性皮脂溢出干性此脂溢出：主要在头部有灰白细小鳞屑状如麸皮洗头后又复出现毛发干燥头皮无炎症轻痒油性皮脂溢出：头发及颜面部皮肤油腻发亮洗头后又复溢出皮脂诊断：好发于青年头部表现干性细小鳞屑或油腻而无皮肤炎症治疗：洗头不宜太勤每周一次因溢出的皮脂与头皮汗液混合形成一乳状膜对头皮有一定压力使皮脂不易排出久之可减退皮脂分泌功能洗头时可用硫黄皂或硼砂苏打各半洗头内服维生素B族类药外用复方硫磺洗剂或希尔生（内含硫化硒）头癣（Tineacapitis）本病系发生于头部皮肤和毛发的浅部真菌病在我国头癣基本分为四型即黄癣．白癣、黑点癣．和脓癣（一）黄癣黄癣的产是黄癣菌及其蒙古变种本病中医谓之肥疮我国俗称秃疮而在南方叫做瘌痢头主要流行在农村多见于7～13岁儿童男女之比为9：1但成人和青少年也可发生本病发生于头皮部起初皮损为丘疹或脓疱以后干燥结痂颜色淡黄痂可蔓延扩大大小如黄豆或更大此时该痂外观与碟形相似周边稍稍隆起中央略呈凹陷其间有毛发贯穿此则所谓黄癣痂系由黄癣菌集团、皮脂、鳞屑以及尘埃等组成乃黄癣之重要特征对诊断有帮助同时也提示该病此时具有较强传染性往往需要隔离治疗该痂质如豆渣容易粉碎嗅之有鼠臭味这也是本病另一特点相邻的痂可互为融合形成大片灰黄色厚痂若刮去结痂其下可呈潮红湿润面或浅在性溃疡如不医治可破坏毛囊愈后遗留萎缩性痕疤蹭处受感染头发呈干、枯、弯曲状并且有散在性脱发但无断发现象患者头皮四周不管多么严重的病情发际处仍然留存约1厘宽左右的正常发带此处头发可不受累黄癣自觉症状痒病程缠绵若不医治直至成人也无望自愈有糜烂化脓者可伴发颈部淋巴结肿大除头部以外面部、颈部、躯干及甲偶尔见被波及病情较重者还可引发变态反应是时全身出现的皮疹则称癣菌疹本病应用滤过紫外线灯照射检查患处可呈暗绿色荧光拔病发镜检为发内型菌丝取黄癣痂检查亦可见孢子或鹿角状菌丝（二）白癣白癣在我国主要是感染铁锈色小孢子菌所致往往在城镇托儿所或小学校引起流行几乎均是儿童期发病头皮损害为鳞屑斑片小者如蚕豆大的似钱币日久蔓延、扩大成片多呈不规则形状蹭处炎症反应不显著但境界尚分明病发干枯失去光泽往往以断发为主这同黄癣秃而不断有所区别常在距离头皮2～5mm处折断患处毛发靠近头皮的毛干外面可见白色菌鞘此物也是真菌所形成被视为本病特征之一使用滤过紫外线灯照射蹭区域可显现亮绿色荧光取毛发镜检呈发外型孢子拿皮屑早期进行真菌镜检亦多为阳性培养97%是铁锈色小孢子菌其余系别的小孢子菌患者自觉痒或无明显症状病程为慢性经过不经医治往往到青春期可以自愈这可能与青年人皮脂分泌旺盛、局部游离脂肪酸浓度增高以抑制真菌有关病愈之后新发可再生不遗留疤痕（三）黑点癣该病致产为紫色毛癣菌或断发毛癣菌主要侵犯儿童其发病率位于白癣和黄癣之后头部损害与白癣相近似亦呈鳞屑斑片但蹭面积较小而数目比白癣多此外病发表现同白癣略有差异主要呈低位性断发往往在距头皮1～2mm部位折断有些甚至一出头皮便断这时观察患处头发仅见有黑点状的残留毛根故名黑点癣该病对滤过紫外线灯检试无荧光显现拔取病发镜检为发内型孢子早期皮屑也可查见菌丝培养80%为紫色毛癣菌20%是断发毛癣菌本病传染性较黄癣和白癣为弱自觉痒或无不适感病程缓慢痊愈后少数留疤头发部分秃落（四）脓癣脓癣是由嗜动物真菌如石膏样小孢子菌或羊毛样小孢子菌感染所引起的皮损多呈大块状痈样隆起炎症反应剧烈患处毛囊化脓可以从中挤出脓汁蹭部位毛发容易折断秃落残留的头发极为松动、拔取毫不费力痊愈后常留疤痕用病发进行真菌镜检和培养皆为阳性本病自觉症状常诉说疼痛或轻痒多伴发颈侧淋巴结肿大有些患者还出现发热、倦怠食欲不振等全身症状我国已总结一套五字疗法的好经验即服（药）、洗（头）、搽（药）、理（发）、消（毒）对照此经验我们可选用酮康唑内服按上述剂量连服4周；治疗期间须每日洗头；坚持外搽适宜的抗真菌药膏1～2月；每周理发一次直至治愈为止；病人日常用品如帽子、毛巾、枕巾、梳子等须定期进行消毒