应如何治疗腹膜后纤维化？

停止服用麦角类药物、抗生素、氯化奎宁等药物。早期应用糖皮质激素，尤其是当炎性 组织占优势时，可在数周内见效，多数报道疗效明显，甚至可使肿块明显缩小或消失。对轻 至中度泌尿系统病变、年老体弱或有全身疾病的病人，用泼尼松类药物更为合适。有时亦 用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30〜60 mg泼尼松或泼尼松龙，待病情稳 定后，剂量逐渐减少至最低、有效维持量最少3个月。当有治疗禁忌或治疗无效...

停止服用麦角类药物、抗生素、氯化奎宁等药物。早期应用糖皮质激素，尤其是当炎性 组织占优势时，可在数周内见效，多数报道疗效明显，甚至可使肿块明显缩小或消失。对轻 至中度泌尿系统病变、年老体弱或有全身疾病的病人，用泼尼松类药物更为合适。有时亦 用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30〜60 mg泼尼松或泼尼松龙，待病情稳 定后，剂量逐渐减少至最低、有效维持量最少3个月。当有治疗禁忌或治疗无效时，用其他 类型的免疫抑制药治疗。用他莫昔芬治疗，但其疗程、疗效及效果持续时间等有待于进一 步研究。联合使用激素和硫唑嘌呤取得较好效果。放射治疗尚无肯定疗效。

当脏器受压影响功能时，则需手术。采取一次双侧输尿管松解术，可用大网膜包裹输 尿管，并将输尿管移向外侧，可获较好的持续性缓解。单纯松解术复发率高。有时游离输 尿管可造成难以修复的损伤。晚期，对于严重尿路梗阻，可行经皮肾造屡引流术，此方法优 于逆行输尿管插管术或支撑术。其不仅能及时减轻症状，而且可通过尿电解质测定以监测 肾功能，使多数病人避免作血液透析。早期诊断与治疗可保护病人的肾功能及改善预后， 对所有病例应长期随访。