什么是酮体？糖尿病酮症是如何发生的？

常常有糖尿病患者出现尿中“酮体”，诊断为“糖尿病酮症”，这酮体是什么呢？在肝脏中，脂肪酸化分解的中间产物乙酰乙酸、P-羟基丁酸及丙酮，这三者统称为酮体。酮体是脂肪分解的产物，而不是高血糖的产物。进食 糖类物质也不会导致酮体增多，但是如果进食了高脂肪、高蛋白质的食品，就有可能产生酮体。肝脏具有较强的合成酮体的酶系，但却缺乏利用酮体的酶系。在正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏， 肾脏和骨...

常常有糖尿病患者出现尿中“酮体”，诊断为“糖尿病酮症”，这酮体是什么呢？在肝脏中，脂肪酸化分解的中间产物乙酰乙酸、P-羟基丁酸及丙酮，这三者统称为酮体。酮体是脂肪分解的产物，而不是高血糖的产物。进食 糖类物质也不会导致酮体增多，但是如果进食了高脂肪、高蛋白质的食品，就有可能产生酮体。肝脏具有较强的合成酮体的酶系，但却缺乏利用酮体的酶系。在正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏， 肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来源被利用，血中浓度很低，一般不超过 1.0毫克/分升，尿中也测不到酮体。所以正常人尿酮体是阴性的。当体内胰岛素分泌不足时，伴随着胰高糖素等升糖激素不适合的升高，葡萄糖对 胰高糖素分泌的抑制能力丧失，胰高糖素对刺激（精氨酸和进食）的分泌 反应也增大，导致肝、肾葡萄糖产生增加和外周组织利用葡萄糖障碍，加剧高血糖；并使肝脏的酮体生成旺盛，酮体浓度增高，一部分酮体可通过 尿液排出体外，形成酮尿。酮体偏酸性物质，在血液中积蓄过多时，可以 消耗身体内储备的碱，从而引起酸中毒。