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谵妄的一般治疗原列是什么?

谵妄的一般治疗原列是什么?
心*** | 2016-05-17 11:33:59

全部答案(共1个回答)

    2016-05-17 15:33:59
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    在维持生命体征的前提下,尽快祛除病因,选择有针对性地治疗,提供适宜的环境,给予一定的心理支持,必要时使用精神药物及适当保护和约束。
    
    (1)维持生命体征平稳:确保体温、心率、血压、呼吸平稳,保证入量、营养,纠正代谢紊乱和酸碱失衡,保证血氧分压正常。
    
    (2)祛除谵妄病因:治疗躯体合并症,消除引起谵妄的原因是必需的。如系感染所致,以抗感染为主;如系药源性谵妄,减停相关药物;如系营养不良、电解质紊...

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    在维持生命体征的前提下,尽快祛除病因,选择有针对性地治疗,提供适宜的环境,给予一定的心理支持,必要时使用精神药物及适当保护和约束。
    
    (1)维持生命体征平稳:确保体温、心率、血压、呼吸平稳,保证入量、营养,纠正代谢紊乱和酸碱失衡,保证血氧分压正常。
    
    (2)祛除谵妄病因:治疗躯体合并症,消除引起谵妄的原因是必需的。如系感染所致,以抗感染为主;如系药源性谵妄,减停相关药物;如系营养不良、电解质紊乱所致,积极加强营养,纠正电解质失衡。
    
    (3)合理选择治疗药物:减少非必须用药,避免多药联合情况下的不良反应;监测血药浓度;药物戒断反应引起的谵妄要积极使用替代治疗•,避免应用抗胆碱能药物。
    
    (4)提供适宜的环境:适宜的环境可以改变谵妄的严重程度,对谵妄治疗有一定的辅助作用。
    
    (5)给予照料者一定的心理支持:患者的激越、冲动攻击行为不仅可能伤害到家属和照料者,同时也可导致照料者面临严重的心理应激,故医务人员应给予其一定的心理干预。
    
    (6)适时使用精神药物:症状轻微或活动减少型谵妄以观察、安慰为主,在进行了以上处理后,症状会逐渐缓解。针对活动增多型谵妄的患者,有危害自己和他人的风险,严重影响对其 实施的医疗救助时,应考虑使用精神科药物。
    
    (7)适当的保护性约束:当症状影响到躯体疾病的治疗或对 自身产生危害时,可给予适当的保护性约束。对患者的躯体约 束必须由经过训练的人员来施行,一旦症状好转应尽可能及早 解除约束。约束本身能够增加躁动或伤害的危险,只有当其他 的控制方式无效或无法实施时才考虑使用,同时要经常监控躯 体状况并注意压疮的发生。
    小*** | 2016-05-17 15:33:59 58 10 评论
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