(1) 情志抑郁《济生方•积聚论治》曰：“忧、思、喜， 怒之气……过则伤于五脏，……留结而为五积。”《外科正宗》 曰：“筋痈者，忧愁思虑，暴怒伤肝，盖肝主筋，故令筋缩结蓄 成核，生于项侧，筋间形如棋子，坚硬大小不一，或隐或突，久 则虚羸，多生寒热，劳怒则甚说明本病可因情志不畅，肝气 不舒，肝郁乘脾，脾失健运，痰湿内生，气机不利，气血瘀滞， 凝结成积块。
(2) 饮食不节饮食不节或饮酒过度，损伤脾胃，脾失健 运，湿浊内生，凝结成痰，阻遏气机，气、血、痰互相搏，引起 积块。如《卫生宝鉴》“凡人脾胃虚弱，饮食不节，或生冷过 度，不能克化，致成积聚结块。”
劳倦过度《灵枢》指出：“风雨寒热不得虚，邪不能 独伤人，……此必因虚邪之风与其身形两虚相得乃客其形。”说 明劳倦过度，或体虚久病，正气不足，而后邪气踞上，故使气阴 不足，阴血耗损，水不涵木，虚火内动，灼津液而成痰，痰火凝 结，形成肿块。《丹溪心法》曰：“痰之为物，随气升降，无处 不到，凡人身上中下有块物者，多属痰症。”
