急性巨核细胞白血病实验室检查有 哪些特点？

急性巨核细胞白血病（M7型）是一种少见类型白血病，多 见于中年以上男性。临床表现与其他类型急性白血病相似，常以 贫血和发热起病，多数病例肝、脾及淋巴结不大，少数增大者其 程度也较轻微。

血象：常见全血细胞减少，血红蛋白减低，呈正细胞正色素 性贫血。白细胞总数大多减低，少数正常或增高。血小板减少， 少数病例正常。在血片中可见到类似淋巴细胞的小巨核细胞，易 见到畸形和巨型血小板，亦可见到有核红细...

急性巨核细胞白血病（M7型）是一种少见类型白血病，多 见于中年以上男性。临床表现与其他类型急性白血病相似，常以 贫血和发热起病，多数病例肝、脾及淋巴结不大，少数增大者其 程度也较轻微。

血象：常见全血细胞减少，血红蛋白减低，呈正细胞正色素 性贫血。白细胞总数大多减低，少数正常或增高。血小板减少， 少数病例正常。在血片中可见到类似淋巴细胞的小巨核细胞，易 见到畸形和巨型血小板，亦可见到有核红细胞，网织红细胞一般 减低。

骨髓象：骨髓象增生明显活跃或增生活跃。粒系及红细胞增 生均减低，巨核细胞系异常增生，全片巨核细胞可多达1000个 以上，以原始及幼稚巨核细胞为主，其中原始巨核细胞大于 30%，可见到巨型原始巨核细胞及小巨核细胞。小巨核细胞体积 小，多数直径约10xm，少数达20pm，胞体圆形或椭圆形，边 缘不整齐，呈云雾状或毛刺状，胞质蓝色不透明，着色不均，周 围可有伪足样突起，核染色质较粗，偶见蓝染小核仁。幼稚巨核 细胞也增多，体积较原始巨核细胞略大，胞质脱落成大小不一的 碎片。巨核细胞分裂象多见。成熟巨核细胞少见。现根据白血病 巨核细胞的分化程度分两种亚型：①未成熟型：以原始巨核细胞 增多为主；②成熟型：原始巨核至成熟巨核细胞同时存在。血小

板易见，成对或分散分布于涂片上，畸形明显，颗粒较多。骨髓 穿刺常为“干抽”，可进行骨髓活检诊断，可见原始巨核细胞增 多，网状纤维增多。