飘羽您好:
肺结核是“痨病”,是一种消耗性疾病,绝大部分患者会消瘦!
中医如何认识结核病?
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[中医认为]
**肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患,多以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为其特征,其病因为气血虚弱和感染“痨虫”所致,病变部位主要在肺,可累及脾肾,甚则传遍五脏。本病的基本病理以阴虚火旺为主,并可导致气阴两虚,重者阴损及阴阳两亏的严重征象。
辨证当掌握肺与脾肾的关系,分别阴虚、火旺、气虚的不同。治疗则以补虚抗痨为原则。“一则杀其虫,以绝其根本;一则补其虚,以复其真元”以滋阴为主法,火旺者兼以清火,气虚的予以补气,结合主症适当随症加减,临症还须重视补脾益肺的治法,以助生化之源。
本病的预后,与体质强弱、病情轻重、治疗迟早有很大关系,同时尚须重视疗养,预防感冒、戒烟酒、慎房事、忌劳累方能有助于提高疗效。
[症状]:
呼吸道症状有咳嗽,咳痰,痰血或咯血。可有胸痛,胸闷或呼吸困难。咳痰量不多,有空洞时可较多,有时痰中有干酪样物,约1/3~1/2肺结核有痰血或咯血,多少不一,已稳定、痊愈者可因继发性支扩或钙化等导致咳血。咳嗽,咳痰,痰血或咯血2周以上,是筛选80%结核传染源的重要线索指征。一般肺结核无呼吸困难,大量胸水,自发气胸,或慢纤洞型肺结核及并发肺心,呼衰,心衰者常有呼吸困难。全身症状常有低热,盗汗,纳差,消瘦,乏力,女性月经不调等。
粟粒型及重症亚血播型肺结核病灶范围大的干酪肺炎和大片播散,大量胸水的胸膜炎,可有持续高热或弛张热型。
体征:病灶小或位置深者多无异常体征,范围大者可见患侧呼吸运动减弱,叩浊,呼吸音减弱或有支气管肺泡呼吸音。大量胸水可有一侧胸中下部叩诊浊音或实音。锁骨上下及肩胛间区的罗音,尤其是湿罗音往往有助于结核的诊断。上胸内陷,肋间变窄,气管纵隔向患侧移位均有提示诊断的意义。