你好,见到的功能性子宫出血,可分两大类:无排卵功能性子宫出血和排卵功能性子宫出血.无排卵功能性子宫出血,多发生在青春期,也就是说青春期功能性子宫出血属于这种类型。青 春期功能性子宫出血和卵巢的功能有关系。在正常情况下,卵巢能产生雌激素和孕激素,它们 有规则地变化,而使子宫内膜周期性改变。但是,青春期女性的卵巢尚未发育成熟,下丘脑、 脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善,使卵巢的功能很不稳定;再加上青春期女性情绪容易波 动,以及环境、气候的变化和营养不良等因素,常常影响大脑皮层对卵巢功能调节。这样使卵 巢排卵发生障碍,就是卵巢的卵泡发育增大,而不排卵,因而不断分泌雌激素。子宫内膜长期 受到雌激素的作用而过度增生,变得很厚。但是,雌激素分泌的量,又具有很大的波动性,当 雌激素分泌水平下降时,子宫内膜失去激素支持,而脱落出血;当雌激素分泌水平上升时,子 宫出血又停止。因此,临床表现经血量多,月经不规则。 有排卵功能性子宫出血是卵巢每个月排卵,由卵巢的卵泡发育不良,虽然有黄体生成,但是黄 体分泌的孕激素量不足,或分泌的孕激素持续时间较短,所以子宫内膜脱落。这种情况表现月 经前后淋漓出血,也有的两次月经中间出血,月经周期缩短。这种情况多发生在生育年龄的女 青年,尤其产后或流产后更容易发生这种情况。 功能性子宫出血的治疗原则是止血、调经。