(1)胸痛
由于各种原因引起的胸膜炎均可以出现疼痛,是胸膜炎最常见的症状。胸痛常突然出现,为针刺样疼痛,由发炎的内外两层胸膜在呼吸时相互摩擦引起,病人自己甚至可以感觉到刮擦,医生可能体检时发现摩擦感或摩擦音,咳嗽和深呼吸时,胸膜震动程度增大,疼痛加重。当卧在疼痛的一侧时,人的重量相当于给局部胸壁起了一个固定作用,所以此时疼痛减轻;胸痛部位在腋窝侧以下的胸部最为明显。患者还可出现同侧肩部、上腹部的疼痛。随着疾病的进展,一些干性胸膜炎可在胸腔内出现液体,两层胸膜被液体分开,两层胸膜之间不存在摩擦,此时胸痛和粗糙的刮擦感明显减轻甚至消失。根据胸痛的特征,医生常可作出胸膜炎的诊断。
(2)呼吸困难
呼吸困难是指患者感到空气不足、呼吸费力。
胸膜炎所致的呼吸困难主要是由于胸膜炎引起胸腔中液体增多,肺的功能受到影响。由于患者深呼吸可致疼痛,所以胸膜炎患者呼吸浅快,吸气和呼气均感到费力。患者呼吸时有刺痛感,出现胸闷、气短、心慌、呼吸困难,严重时甚至被迫以坐着的姿势进行呼吸、面色紫黑。
(3)发热
导致胸膜炎的各种致病因素,都可以影响大脑中专门负责调控体温的中枢,使体温的调定点升高,引起患者体温升高。我们可以把人体想象成一台冰箱,当冰箱的设定温度调高时,冰箱内部的整体温度都会升高。
(4)咳嗽
咳嗽对人体起到防御保护的作用,通过咳嗽可以将呼吸道的异物或分泌物排出。得胸膜炎时,炎症可引发刺激性咳嗽。
