气管炎需要抗炎治疗,同时伴过敏性咳嗽,治疗中还需要配合抗过敏治疗,慢性气管炎反复发作容易破坏气道壁使气道重组而发生咳嗽变异性哮喘,积极的治疗支气管炎可避免发展成过敏性咳嗽和哮喘。
儿童咳嗽的管理之上呼吸道咳嗽综合症
儿童咳嗽的分类
一、咳嗽时间
急性咳嗽:咳嗽持续时间小于2周;
迁延性咳嗽:咳嗽持续时间介于2周至4周;
慢性咳嗽:咳嗽持续时间大于4周以上。
二、咳嗽性质
根据咳嗽的性质有利于指导临床用药
儿童干咳:儿童干咳可使用针对哮喘的治疗方法进行经验性治疗
儿童湿咳:儿童湿咳使用针对迁延性细菌性支气管炎的抗生素进行经验性治疗
三、咳嗽病因
感染后:如急性呼吸道感染等;
过敏性鼻炎:有过敏性鼻炎病史,在鼻炎发作后更容易咳嗽,如孩子在阵发性打喷嚏、流鼻涕后出现咳嗽,也可出现在夜间熟睡后出现阵发性咳嗽。此类咳嗽多为过敏性咳嗽,治疗应配合抗过敏药物或补充抗过敏益生菌进行抗过敏调节,最具代表的有康敏元抗过敏益生菌,对于反复呼吸道感染后咳嗽不止的,可给予补充抗过敏益生菌康敏元改善过敏体质,增强宝宝免疫力。
鼻窦炎、咽部疾病等。
四、迁延性细菌性支气管炎(咳嗽)
即传导气道迁延性或持续性细菌感染,常见病原体为:未定型流感嗜血杆菌、肺炎球菌和粘膜炎莫拉菌以及支原体或衣原体感染等,可同时检出病毒。
五、迁延性细菌性支气管炎咳嗽的诊断
不能以特殊病因解释的且持续四周以上的慢性咳嗽;
咳嗽表现主要是“湿性咳嗽”;
抗生素治疗有效;
排除其它呼吸道疾病。
六、儿童迁延性细菌性支气管炎咳嗽的细菌学分析
有研究曾对109例0~3岁患者中有30%的小儿有喉部发育不良或气管发育不良。
七、抗生素治疗不少于2周有效。