病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者，男，44岁。17岁那年被人用石头，打到过左脑。后出现头疼，而后出现看到刀之类的东西，有被刺的念头，后发展为看见汽车就会碾压自己的念头。当时由于家里条件有限，而且病人一直未将这些想法告诉任何人，也没有治疗。10年前出现睡眠差等现象，才开始就医，被诊断为抑郁症。去年9月因每天吃大量的安定，有时一天达40至50颗，都无法入睡，被送到医院住院15天。今年6月底，出现到处借钱炒股，不停打电话等症状。被医生诊断为双相抑郁症，住院45天出院。曾经治疗情况和效果：1、做过核磁共振，脑内无气质型病变2、10年前吃过百优解效果可以，后病人自行停药。去年入院时，吃过赛乐特、氯硝安定，病人睡眠有所改善，但看见刀之类的东西，有被刺的念头没有完全消失，只是每天出现的频率有所减少，一天还是有2到3次。3、今年6月入院后，被诊断为双相抑郁。主要吃的再普乐4颗、德巴金2颗、氯氮平6颗.出院后，病人躁狂症状已被控制，服药主动。睡眠很好，成天在床上睡觉。并且看见刀之类的东西有被刺的感觉消失了。想得到怎样的帮助：1、为什么一减氯氮平，哪怕是开始减1颗，病人病情就有所反弹？病人又开始出现以前看见汽车要碾压自己、看见电桩要打自己脑袋的念头。每天只要接触汽车或电桩就有以上念头。2、病人为什么现在看起来表情呆板？而且记忆力不如以前，思维也没有以前活跃，除了吃饭、看电视、上班，话少，对工作没有热情。与以前没有得病前判若两人。3、病人会不会病情诊断有误？10年前，从他被诊断为抑郁症直到去年住院以前，病人主要症状就是头疼、睡眠差，再有就是看见刀之类的东西，有被刺的念头。病人和正常人看起来没有两样，思维清晰，做事有条不紊。社会功能良好。但自从去年入院以后，服用赛乐特到今年6月入院，病情变得越来越复杂。而且这次出院以后，人变得很傻，一看表情，就觉得不正常，人话少，不上班的时候成天的睡觉。为什么会有这样大的差别？会不会病人就是一般的焦虑引起的强迫症，服用赛乐特量大，每天4颗，引发了后来的双相。10年前开始他就服用百优解、赛乐特，都没有引发双相。为什么去年9月到今年6之间，加大量服用赛乐特，反而并且恶化了。尤其，病人的社会功能变得差，自理能力也变差了。我们一直在当地的大医院看病。病人也非常配合，但效果却不令人满意。我非常想听听医生的建议。病人以前是一个非常好的人，工作能力较强，而且病人非常想治疗好自己，但现在变成这样。我们家属看到心理很不是滋味。我们恳请医生给我们提一些治疗建议，能够很好的恢复他的社会功能。谢谢医生。
