协商协议书（1）

甲方：____________________(医疗机构)

乙方：______________________(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：_____年龄：_____性别：_____籍贯：_____住 址：_____

身份证号：_____ 住院号：_____

疾病诊断：_____

治疗结果： _____

二、 方共同认定的医疗事故等级：

三、 医疗事故原因

四、 赔偿数额

1、医疗费：_____元;

2、误工费：_____元;

3、住院伙食补助费：_____元;

4、陪护费：_____元;

5、残疾生活补助费：_____元;

6、残疾用具费：_____元;

7、丧葬费：_____元;

8、被抚养人生活费：_____元;

9、交通费：_____元;

10、住宿费：_____元;

11、精神损害抚慰金：_____元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费：_____元(不超过2人)

合计：_____元

五、偿款给付时间：

六、 违约责任

七、 其他

1、 出院处理：

2、 如为死亡患者，尸体处理

3、 其他

八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：_____ 乙方：_____见证人：_____

日期：_____日期：_____ 日期：_____

协商协议书（2）

甲方：

身份证号码：

乙方：

身份证号码：

乙方在甲方承接的广州富利建筑安装工程有限公司保利.江上明珠D-3组团一标段项目楼从事的劳动工资。与年 月 日受伤。医院诊断为：经重庆市新桥医院治痊愈于月日出院。乙方及其家属近日到有关医院和劳动局咨询了其相关续医及可能造成的伤残问题，并充分考虑了各种风险，经甲、乙双方平等自愿协商，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，双方对工伤保险待遇赔偿事宜达成如下协议：

一、 甲方全额承担乙方出院前的医疗及护理所有费用，共计 元，大写且已由甲方全额支付完成。

二、乙方同意参照工伤等级标准，由甲方支付伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、护理费、住院伙食费、停工留薪期工资、交通费及出院后续医疗费用（含手术费等）及其他一切费用共计：元（大写圆整）。此后，乙方不得再就此事向甲方及本项目部其他任何发包方（承包方）主张其他任何赔偿权利，乙方和本项目部不再有其他任何赔偿费用的责任和义务，否则，乙方向甲方支付3万元违约金。同时，乙方向甲方提交办理保险理赔所需资料（含委托书），所得保险理赔金额由乙方享有，甲方不得得取该项保险金。

三、乙方自愿放弃就此事再向甲方及本项目部其他任何发包方（承包方）等索要工伤保险待遇及其他任何权利。本协议签订后，双方即解除一切劳务用工法律关系，甲方不再向乙方支付任何费用，乙方不得以任何理由就此事干扰甲方及项目部的正常生产和生活次序。

四、乙方自愿将其相应的意外伤害保险（含团体保险）的收益权无条件地转移给甲方享有，乙方不再享有，乙方积极为甲方办理相关保险赔偿事宜所有档案及资料。若乙方不予配合甲方，则须向甲方承担违约责任。

五、本协议一式三份，甲方、乙方、及项目部存档各一份。

甲方：

乙方：

委托人：

日期： 年 月 日

协商协议书（3）

甲方(赔偿义务人)：姓名____性别____年龄____现居住地____身份证号码____工作单位____系赣AY____车辆驾驶员

乙方(赔偿权利人)：姓名____性别____年龄____现居住地____身份证号码____系被损害人

____年____月____日，甲方____驾驶赣AY____号大众桑塔纳牌轿车行驶至____路段(可详细说明)与受害人乙方____发生碰撞，至受害人____________(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经南昌市公安局东湖区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。赣AY____车载交通部门登记的实际车主为青岛联信商务咨询有限公司南昌分公司，该车在____保险公司____支公司投保了____________(保险种类)。

甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计____元(小写____元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);

二、乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决;

三、本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合;

四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金____(小写____)元整;

五、乙方对甲方的行为表示谅解，保证不在向司法部门提出其他诉讼请求，并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出具相关的文件或证明;

六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付，由甲方进行理赔或索赔，必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方所有;

七、乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方承担全部责任;

八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金____元整;

九、本协议于甲、乙双方在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下双方签字、并由南昌市公安局东湖区交警大队签章后立即生效;

十、本协议一式三份，甲、乙双方和南昌市公安局东湖区交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。

甲方：__乙方：__

交警部门：___

__年__月__日

协商协议书（4）

男方：

身份证号码：

住址：

男方：

身份证号码：

住址：

男方与女方现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚，经双方商定，对有关事项达成以下协议：

一、双方婚生女_____由男方抚养，女方每月_____日前支付共计____元人民币抚养费。

女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视，于当日下午七点之前送回男方住处。

二、双方共同财产分割方案如下：夫妻双方共有的位于_________市______路______弄___号____室房屋登记在双方名下，系双方共同财产。

现双方约定：离婚后，该套房屋归男方所有，女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。为保障子女的居住和生活环境，女方放弃该套房产的共同财产分割折价款。

三、女方自愿自筹______元人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用，若以上钱款不足以支付以上医疗费用，超出______部分，由男方承担。

四、双方各自名下的其它财产归各自所有。

五、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务；个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

上述协议事项，双方保证切实履行；协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

六、本协议一式三份，当事人双方各执一份，交婚姻登记机关存档备案一份

男方（签字盖章）：

_________年_____月_____日

女方（签字盖章）：

_________年_____月_____日

协商协议书（5）

协议人：(xx)，(住址)xxx

协议人：(xx)，(住址)xxx

协议人双方于××年月日在(结婚登记机关)办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情 已完全破裂，双方同意离婚并达成如下协议：

一、双方自愿离婚。

二、对子女抚养问题。子女抚养的归属，抚养费的确定，包括抚养的费用、支付的具体时间 、地点、特别约定等(子女与何方共同生活，未与子女共同生活的一方对子女养育应承担的费用、支付的方式及期限)。

三、夫妻共同财产的拥有及其分割情况(包括房产、交通工具、家用物品、各种存款与有价债券等等的`数量等等)。

四、夫妻双方共同债权、债务的享有与清偿情况。

五、对生活困难一方的经济帮助的方法、期限。

六、未与子女共同生活的一方探视权与对孩子教育权利义务的行使，以及另一方协助的约定。

七、其他需要在协议中明确的事项

本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人：_______ 协议人：_______

___年___月___日 ___年___月___日

协商协议书（6）

甲方：_________________

乙方：_________________

甲、乙双方本着为了使患者能够得到完整的医疗护理服务，确保医疗安全，经双方协调自愿达成以下协议：

一、甲方的权利和义务

1、在执业范围内进行医学诊查，疾病调查、医学处置，出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗护理方案。

2、在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。

3、遵守法律、法规，遵守技术操作规范及遵守职业道德，履行职责，尽职尽责为患者服务。

4、关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。

5、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

二、乙方的权利和义务

1、有要求医护人员对其隐私保密的权利。

2、有获得有关本人疾病信息的权利。

3、有对本人进行治疗时知情同意的权利。

4、有遵守院规，不得随意外出，服从医嘱与医务人员全面合作的.义务。

5、有遵从医嘱及时出院，并保护自己，按时复诊，减少复发的义务。

三、特别强调事项

1、综上所述的甲、乙双方的权利和义务，双方应共同遵守。

2、乙方住院期间宜安心治疗，不得任意离院外出。乙方已被告知其本人病情以及外出对本人健康甚至生命的危险，并明白外出的危险包括上述医疗风险及其他不可预知的风险，本人自愿承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果本人免除所有医务人员和医疗机构的一切责任。

3、乙方已被告知，外出期间发生意外时，应立即与住院所在科室联系，以便可以当即采取各项紧急措施。

4、住院病人的贵重物品应自行妥善保管，丢失自负。

5、住院病人需陪护一人，陪护离院时必须得到病人及院方同意。 本协议双方签字后存入病历中保存。

甲方：_________________乙方：_________________

日期：_________________日期：_________________

协商协议书（7）

甲方：___________，性别：____，年龄：____，___________村人。

乙方：___________，性别：____，年龄：____，___________学校，学员（原籍___________乡___________村）。

交通事故基本事实及双方责任：

_____年_____月_____日18时30分，甲方___________驾驶___________与乙方___________驾驶的___________在___________乡___________村___________路段发生相撞导致交通事故，造成乙方___________受伤，摩托车损害。经___________市公安局交通警察支队___________队第2702123号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方___________自愿赔偿给乙方___________各项损失共计壹万元人民币（包括已经支付的7000元）。

二、第一项的'损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

协议人：___________

甲方：___________

乙方：___________

_____年_____月_____日

协商协议书（8）

赔偿人：汪某，男，26岁，汉族，车主，现住______乡______村，身份证号码：_________

被赔偿人：______，男，56岁，汉族，农民，现住______市_______县______村，身份证号码：_________

_____年______月______日，汪某在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，_________由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪某驾驶的摩托车相撞，致使______受伤。______被撞伤后立即被汪辉送到_________医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院_________天后于_____年_________月______日好转出院。

经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿协议：

一、由汪某赔偿_________各项医疗费(不包含前期住院已经支付给______的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元；

二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，______不得再追究汪某的任何责任，放弃对赔偿人的诉权；

三、双方再无其他争议。

四、本协议一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

赔偿人：_______(签名)被赔偿人：_______(签名)

_____年_______月_______日_____年_______月_______日

协商协议书（9）

甲方：

乙方：

乙方于20xx年xx月xx日向甲方借款人民币X仟万元，该笔借款于20xx年xx月xx日到期。乙方未能于该日期归还上述款项，因而对甲方形成债务。

现就乙方偿还甲方X仟万元债务有关事宜，甲、乙双方经协商达成如下协议：

一、乙方应于20xx年xx月xx日前以现金形式偿还甲方欠款X仟万元。

二、如乙方未按本协议第一条约定如期如数向甲方履行还款义务，乙方应就未还款部分，每日按未还款金额的0.03%向甲方支付迟延付款违约金。

甲方：

乙方：

20xx年xx月xx日

协商协议书（10）

甲方：_________________

乙方：_________________

为建立与社会主义市场经济相适应的企业内部分配决定机制，保障劳动关系双方合法权益，促进劳动关系和谐稳定，根据《中华人民共和国劳动法》、《工资集体协商试行办法》及有关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则达成如下协议：

第一条 甲乙双方决定工资时遵循平等、自愿、协商一致，劳动权利与义务相统一，遵守国家法律法规，维护正常工作秩序，保持和谐稳定的原则。

第二条 本协议制定的工资条款对本公司全体员工有效。员工个人与公司签订的劳动合同中有关条款，不得低于本协议制定的标准。

第三条 本协议自依法生效之日起至_____年_____月____日止。

第四条 公司实行工资制度。

第五条 公司员工月工资额不得低于深圳市政府公布的当年度最低工资。

第六条 公司实行工资月度发放制度。以人民币发放员工工资，每月发放一次。工资发放约定日为每月__日。如遇到休息日，工资发放可以提前或顺延。

第七条 员工加班工资计算标准以本人的工资标准（包括基础工资、岗位工资、工龄工资）为基数。按平时、休息日、法定休假日加班分别支付150%，200％、300%工资报酬。

第八条 员工病假、事假工资支付办法____________。

第九条 奖金、津贴、补贴分配形式_____第＋条根据政府公布的＿年工资指导线和上年度本企业员工平均工资水平，及企业生产经营效益，经协商，确定本年度员工工资增（减）_____ ％。员工增（减）工资具体办法是

第十条 每年_____月为甲乙双方集体协商，确定下一年度工资协议内容的时间，协商前企业代表要向工会代表通报企业上年的经营情况和工资执行情况。

第十一条 本协议对公司和全体员工具有同等约束力。双方必须全面履行本协议的规定。任何一方不得擅自变更或解除本协议。

第十二条 甲方不得克扣或者无故拖欠乙方工资，否则，除在规定时间内全额支付乙方工资外，还应加发相当于员工工资25％的经济补偿金。

第十三条 乙方违反有关规定，给甲方生产、经营和工作造成直接经济损失的，应负赔偿损失的责任。

第十四条 本协议期满自行终止。在协议履行期间发生不可抗力因素，经双方协商可提前终止。

第十五条 本协议一式四份，甲乙双方各执一份，劳动行政部门和总工会各存一份。

甲方：_________________乙方：_________________

日期：_________________日期：_________________

协商协议书（11）

甲方：周__，男，汉族，身份证：

家庭住址：___县___乡___村___村民组

乙方：周___，男，汉族，身份证：

家庭住址：___县___乡___村___村民组

协议事由：农历二〇_年五月初四下午，甲方与乙方说话不投机发生争执，甲方动手撕打乙方，导致乙方受伤。为了彻底圆满解决此事，经双方当事人同意调解，愿意达成以下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方住院所花的一切医药费用和其它各项费用共计： 元。

二、今后，甲、乙双方当事人及亲属都不得再以此事为由找对方纠缠闹事，不得指桑骂槐和指鸡骂狗，更不能无中生有、故意制造事端和胡搅蛮缠，做到相互尊重和相互理解，遇事冷静，积极解决，否则，公安机关将依法从重从严对其处理。

三、甲方一次性赔偿乙方所有费用后，双方签字，乙方不再以此事追究甲方的法律责任。如乙方再追究甲方法律责任，由乙方负责。

四、此协议一式四份，甲、乙双方各执一份，派出所及村各存档一份，由甲、乙双方当事人签字画押后于即日起生效。

甲方：

乙方：

调解人：

年 月 日

协商协议书（12）

甲方：_________________

乙方：_________________

根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律、法规的规定，甲、乙双方经协商一致达成本协议：

一、乙方于_____年_____月_____日入职甲方，甲乙双方签订的最后一期劳动合同期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。现乙方因___不能从事原工作，也不能从事由甲方另行安排的工作，根据乙方的申请，双方同意于_____年_____月_____日提前解除劳动合同关系。

二、甲方与乙方结清以下款项：

1、至劳动合同关系解除之日止乙方医疗期工资_____元。

2、甲方发给乙方相当于个月工资的经济补偿金人民币_____元。

3、甲方向乙方额外支付相当于个月工资代通知金人民币_____元。

4、甲方向乙方支付相当于个月工资的医疗补助费人民币_____元。

上述1、2、3、4项共计人民币_____元，乙方同意现金领取或由甲方支付到乙方工资帐户中。

三、乙方应于签订本协议当日内向甲方交回工作服、厂牌等属于公司的物品，甲方给乙方开具离职证明。

四、乙方承诺由其自行决定是否申请劳动能力鉴定，甲方将提供协助。

五、乙方应自本协议签署之日起1个工作日内办理工作交接手续，工作交接办结时，甲方与乙方结清工资、经济补偿等费用，乙方同意此后放弃向有关机构（包括乙方、劳动部门、仲裁委和法院等）主张其它工资（含加班工资）、经济补偿、社会保险、患病待遇等相关之权利。

六、本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效。

甲方：_________________乙方：_________________

日期：_________________日期：_________________

协商协议书（13）

甲方：___医院

乙方：___(患者或其家属)

鉴于患者__曾于__年_月_日至__年_月_日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条 本协议相关数据如下：

_市__年度职工平均工资：__元。

_市__年度城镇居民平均生活费：__元。

_市城镇居民最低生活保障金：__元。

第二条 补偿项目及计算方法

甲方同意向乙方补偿下述款项：(分项列举，略)

第三条 甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的'款项。

第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：__医院 乙方：__

代表：__

日期：__年_月_日 日期：__年_月_日

协商协议书（14）

甲方(实际车主)：，性别，年龄，身份证号，住址，联系方式。

乙方(受害方家属)：，性别，年龄，身份证号，住址，联系方式。

丙方(担保人)：，身份证号(或者统一社会信用代码)住址，联系方式。

年月日甲方及甲方司机不安全驾驶机动车(车牌号冀D3E568)与其他车辆在发生交通事故，致使车上乘车人员兼倒班司机在该交通事故中当场死亡。现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿、平等的基础上，根据国家相关法律、法规规定，经双方协商一致，签订本赔偿协议，以供双方共同遵守：

第一条甲方在签署本协议时应先行支付乙方(大写)赔偿，以作为签署本协议的诚意金。

第二条经甲乙双方协商，由甲方向乙方支付死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、受害人家属精神抚慰金、受害人家属办理丧葬事宜的支出的误工费、交通费、住宿费等其他合理损失，共计(大写)。

第三条上述第二条赔偿款项甲方分(几期)支付乙方，每笔支付时间为，甲方以现金或银行卡转账(包括微信、支付宝等)的方式将赔偿款项汇入乙方指定的(姓名)的银行账户，账号。

第四条为保证赔偿款项的全部履行，由丙方为甲方提供担保，同时丙方督促甲方在规定时间内履行赔偿义务，若甲方没有完全按照本协议履行赔偿义务，乙方可通过所有合法手段包括但不限于催告、诉讼等方式要求丙方代为支付甲方所欠乙方的全部赔偿款项。

第五条甲方承诺，在本协议签署之日起(时间)内支付全部赔偿，若甲方没有在承诺时间支付全部赔偿或者第二条规定的支付时间内支付部分赔偿，视为甲方违约，乙方仍可就赔偿事宜向甲方主张权利。

第六条上述赔偿款项甲方支付给乙方后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其处理分配赔偿款项与甲方无任何关系。

第七条甲方履行全部赔偿义务完毕后，此事即告终结，甲乙双方不再有任何权利义务关系。乙方承诺待乙方收到全部赔偿款后，乙方及乙方家属不再追究甲方的责任。

第八条因死者系该事故车辆上的乘车人员及倒班司机，属于甲方车辆车上人员责任险的赔偿范围，该保险赔偿款项由甲乙双方协商处理。

第九条甲乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应赔偿守约方违约金。

第十条本协议未尽事宜，由甲乙双方协商确定或者签署补充协议。

第十一条如履行本协议发生争议，由双方协商解决，协商不成或不愿协商，由乙方所在地的人民法院诉讼解决。

第十二条本协议自双方签字(盖章、按手印)之日生效。

第十三条本协议壹式份，甲乙双方各执一份。

甲方：

乙方：

丙方：

年 月 日

协商协议书（15）

甲方： ___

乙方：___

(身份证号码： )

经甲、乙双方协商同意，达成如下协议：

一、户口挂靠的条件：

凡因市内工作变动、应届毕业生先落户再就业等原因，经批准已落实 户口但暂无落户地，在本中心办理个人委托人事代理手续的未婚人员可办理户口挂靠。

二、甲方根据乙方需要提供以下服务：

1、办理户口迁入、迁出手续。

2、办理身份证换、补手续。

3、提供相关户口证明(乙方需出具《个人委托人事代理协议书》及《户口挂靠协议书》)。

三、乙方承担以下责任：

1、乙方户口挂靠期间应自觉遵守国家的法律、法规，遵守计划生育条例及户籍管理规定，并配合甲方做好户籍管理相关事宜。

2、乙方需向甲方提供正确的联系方法(如有变动，需及时通知甲方)。

联系电话：

手机

联系地址：

邮编：

3、乙方在发生以下情况时，需及时至甲方办理户口迁出手续。

1)乙方户口挂靠期满1年(自年月起)。

2)乙方在办理结婚登记相关手续时。

3)乙方已购置住房或已有新的落户地。

4、乙方遇特殊情况暂不能办理户口迁出手续的，须同甲方另行协商解决。

四、由于乙方未能遵守本协议的条款，甲方有权中止协议。

五、自本协议中止日起一月内，乙方未与甲方联系且未办理相关手续的，甲方将不再出具任何证明材料。

六、根据 市物价局价服字(1998)205号文件规定，乙方须向甲方缴纳：挂靠户口管理费120元/次。

七、本协议一式两份，双方各执一份。

甲方： 市人才服务中心(盖章)

办公地址：

邮政编码：

办公电话：

年月日

乙方：本人签名

年月日