贲门癌的原因不明,可能与饮食、环境、遗传以及幽门螺杆菌感染等有关。另外还存在,诸如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化。由于贲门的解剖特点,犹如一条大河的入海口,食管是河,而贲门远方的胃腔就像大海,贲门通道越来越宽,因此不会像食管发生癌变后容易产生梗阻,贲门区的癌肿起初体积小,不会造成梗阻,如果出现吞咽困难,癌瘤进展可能已进入中后期。所以早期贲门癌病患因为缺乏明确的特征性症状(贲门癌的症状主要包括上腹部不适,轻度进食后既有饱胀感,消化不良,或心窝部隐痛等),易与消化性溃疡症状相混淆,不能引起病人的重视,一直发展到吞咽困难,才开始促使病人就医。