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肺气肿形成的原因最主要的还是因为环境因素。吸烟可导致气管黏膜上皮细胞发生异常的改变,使支气管局部结构亦会发生损害,此时也会诱发支气管痉挛,增加了气道的阻力,随着时间延长,肺气肿就会逐渐形成。另外,职业粉尘、化学性的物质、大气污染等也是其危险因素之一。反复的呼吸道感染也是诱发COPD和肺气肿形成和加重的一个重要因素。