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怎样护理诊断和评估精神障碍患者?

怎样护理诊断和评估精神障碍患者?

全部答案(共1个回答)

    2018-03-26 11:16:40
  •      一、主要护理诊断与相关因素:  1。生活自理能力缺陷:(由于精神障碍引起。表现整日沉溺于饮酒渴望中,不修边幅,衣着不整,蓬头垢面,生活自理能力下降或丧失。)  2。有暴力行为的危险:对自己对他人。(酒精或药物中毒;酒精或药物中毒继发兴奋;受幻觉、妄想支配所致或恶劣情绪有关,表现常有冲动、伤人、毁物行为或愤怒。
      )  3。有摔伤的危险:(...

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         一、主要护理诊断与相关因素:  1。生活自理能力缺陷:(由于精神障碍引起。表现整日沉溺于饮酒渴望中,不修边幅,衣着不整,蓬头垢面,生活自理能力下降或丧失。)  2。有暴力行为的危险:对自己对他人。(酒精或药物中毒;酒精或药物中毒继发兴奋;受幻觉、妄想支配所致或恶劣情绪有关,表现常有冲动、伤人、毁物行为或愤怒。
      )  3。有摔伤的危险:(与神经系统功能损害有关。表现走路不稳,四肢震颤,发生跌伤坠床。)  4。水和电解质平衡失调:(与长期饮酒,以酒代饭,造成严重营养失调。表现消瘦、脱水、严重者发生代谢性酸中毒。)  5。有自杀、自伤的危险:(与病人的恶劣情绪有关,表现为抑郁、焦虑。
      )  6。睡眠形态紊乱:(与中枢神经系统长期损害有关,表现失眠。)  7。社会功能障碍:  8。营养缺乏:(低于机体需要量与拒食、厌食有关;以酒或药物取代食物;慢性酒、药滥用所致吸收不良。)  9。觅取行为:(与神经系统适应性改变有关)。  10。
      急性意识障碍。(与酒瘾、药瘾、个体严重中毒和极度兴奋有关。)  11。躁狂发作:(与脑器质性损害有关)。  12。焦虑(与调试机构发生严重功能障碍有关;与需要未满足有关;戒断症状所致;感受到使用精神活性物质对自身的伤害时,更加重焦虑。)  13。
      幻觉妄想:  14。社交障碍:(病生理方面:由于戒断反应所致震颤性谵妄、幻想、定向力障碍;行为不被接受,价值观不被社会接受;依赖及社交退缩;精神活性滥用行为使个体与周围人疏远且增加个体的隔离感,低自尊。)  15。认知、感知改变:(酒精或药物严重中毒所致;震颤谵妄而知觉改变;中枢系统兴奋造成过度敏感。
      )  16。自我概念紊乱:低自尊(自我发展迟缓;家庭系统功能不良;缺乏正向反馈,常感到失败。)  17。知识缺乏:缺乏学习的兴趣;低自尊;否认对信息的需要;否认对精神活性物质滥用所隐含的的危险性;不良的社会支持系统。)  二、护理评估:  1。
      一般人应评估:精神状态,如恶劣情绪(抑郁、焦虑、愤怒等)、自杀、自伤、冲动行为,躯体症状,无力满足基本需要、无力解决问题、使用防卫机制不当的情况;要求自理的动机和坚持程度,家庭和社会支持、饮酒史或药物滥用史。  2。如为急性中毒应向知情人详细询问:  ⑴发病前后情况,若需紧急处理应先急救。
      评估中毒发生的时间、过程、起病急缓;体温、脉搏、血压、呼吸、瞳孔、肢体运动,神经系统检查和实验室检查。  ⑵评估相关因素和最近的应激源(数量、类型、持续时间等)及其影响,如病理生理因素、心理损伤因素、年龄因素、情景因素如社会角色改变、应激情景、支持系统、各种治疗。
        ⑶评估相关症状和相关护理诊断,如有误吸的危险;有损伤的危险、有冲动的危险、有营养不足的危险、有感染的危险、有废用综合征的危险、电解质紊乱、孤僻、懒散等。  3。对生活自理缺陷者评估相关因素,应注意精神症状或精神残疾;躯体疾病、躯体残疾;老年人衰弱或家庭过度照顾。
      
      如有明显的觅取行为应评估觅取行为的不同表现。  采用正确科学的护理方法不仅可以减轻患者的痛苦,而且还可以让疾病得到更好的治愈,护理方法和药物治疗相结合可以让精神障碍得到更好的治愈。相对西医而言,中医药治疗精神障碍方面有着其独特的优势,尤其是养脏益智止动汤在临床上的使用,取得了显著的效果,如果您持续被精神障碍疾病折磨的痛苦不堪,此药可以让您快速恢复健康,重新开始幸福的生活。
    Angel陈洁 | 2018-03-26 11:16:40 101 46 评论
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