般而言脑癌能被早期诊断 其治愈能性会大尽管目前并非所有脑癌都有早期检测方法脑癌早期检测有效手段脑癌恶性程度与转移没有明显相关脑瘤转移颅内转移主颅处转移较少见 1、颅内转移 又称种植性转移产生种转移条件肿瘤富于瘤细胞而较少间质因此瘤细胞容易脱落;或因瘤组织暴露于脑脊液通路内脱落细胞要被带至远处或沉积于脑室壁上符合上条件肿瘤有第四脑室髓母细胞瘤和脑室壁上室管膜母细胞瘤此外脉络丛乳头状瘤及突入脑室其胶质瘤亦见有报道有时肿瘤并接近脑室或蛛网膜下腔手术、特别肿瘤活检或部分切除使瘤细胞脱落而散布于蛛网膜下腔增加种转移机会转移结节大多位于颅底各脑池及脊髓蛛网膜下腔 2、颅外转移 般较少见主要原因机体循环系统内具有较强排斥游离脑瘤细胞能力同时颅内又缺乏赖转移淋巴管道另外颅内肿瘤大多数要求较高生长环境与条件转移至颅外常因能适应环境而需要较长时间潜伏期才能发病而颅内肿瘤病人生存期短转移灶尚未被发现前因颅内压增高或因危及生命枢而死亡些妨碍颅外转移条件随着治疗断进步而消失首先颅内肿瘤经手术摘除及综合治疗病人生命得延长;另外手术接触硬脑膜、头皮及颅外软组织机会大增加有时甚至发生瘤细胞直接进入开放淋巴管与血管腔内、使术肿瘤硬脑膜与颅外组织上复发机会增多而些组织淋巴道肿瘤更远处转移提供了途径文献报道过颅外转移大多发生于手术甚至有人认手术脑瘤颅外转移必要条件也有自发转移特别分肿瘤具有较大浸润性能穿越硬脑膜而侵入颅外组织时文献报道过能向颅外转移肿瘤有胶质瘤、脑膜瘤、原发性肉瘤等胶质瘤多形性胶质母细胞多占1/3其次髓母细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质瘤、星形细胞瘤及未分化胶质瘤脑膜瘤转移血供较丰富血管母细胞瘤上皮细胞型多几乎身体各处都发生转移灶多见部位肺及胸膜占33%;颈及纵隔淋巴结占22%;肝14%脊柱及骨髓系统占9%肾占6%其少见部位有心脏、卵巢、 子宫、膀胱、腮腺、甲状腺、胸腺、肾上腺、胃、结肠、头皮、腹膜等
