应根据超声诊断的结果来确定具体处理方法,诊断内容包括:胎 儿不协调生长情况(较大的胎儿体重比较小的胎儿超出20%),及测 定单羊膜褒双胎妊娠时羊水体积。在妊娠晚期尚需对胎儿健康情况 进行系列超声检査及无负荷试验,并要求患者自己记录每天胎动情
况,由于供血胎儿出现羊水过少,孕妇可感觉其胎动明显减少。如果 胎儿出现水肿,则需考虑剖腹手术分娩,而分娩时间的选择要由孕妇
年龄及双胎输血综合征对胎儿造成的影响来考虑,综合确定。
受血胎儿羊水过多可使子宫过度膨胀,故易出现早产。症状严 重者可经腹壁做羊膜腔穿刺,放出一部分羊水,以暂时缓解症状。如
果羊水继续增长,则需进行重复穿刺减压,以延长妊娠时间,但需注
意放水不宜过快,且每次放水量不宜过多,否则使破膜的危险性升
高,并可诱发临产。
胎儿镜激光凝血技术是新发展起来的用于治疗双胎综合征的一 项新技术,该方法可获取胎盘血管的详实情况。此外对单羊膜獎双 胎妊娠中两胎儿出现脐带相互缠绕,或受压而发生血液循环障碍的 情况,如何进行选择性的堕胎,以确保较大胎儿的正常生长,此方面
的技术尚不成熟,正在研究中。