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感染了梅毒多久发病?

感染了梅毒多久发病
谁*** | 2019-02-20 16:46:53

好评回答

2019-02-20 17:24:34
|2019-02-20 17:24:34 85 36 评论
可以的,
     临床表现 
      一、后天梅毒 
      (一) 一期梅毒 
      潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳(Hard Chancre,Ulcus Durum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤...

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可以的,
     临床表现 
      一、后天梅毒 
      (一) 一期梅毒 
      潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳(Hard Chancre,Ulcus Durum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者。以上为典型的硬下疳。但如发生在原有的糜烂,裂伤或已糜烂的疱疹或龟头炎处,则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状,遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查。硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位,男性多在龟头、冠状沟及系带附近,包皮内叶或阴茎、阴茎根部、尿道口或尿道内,后者易被误诊。硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊。阴部外硬下疳多见于口唇、舌、扁桃体,手指(医护人员亦可被传染发生手指下疳),乳房、眼睑、外耳。近年来肛门及直肠部硬下疳亦不少见。此种硬下疳常伴有剧烈疼痛,排便困难,易出血。发生于直肠者易误诊为直肠癌。发于阴外部硬下疳常不典型,应进行梅毒螺旋体检查及基因诊断检测。硬下疳有下列特点:①损伤常为单个;②软骨样硬度;③不痛;④损伤表面清洁。 
      硬下疳出现一周后,附近淋巴结肿大,其特点为不痛,皮表不红肿,不与周围组织粘连,不破溃,称为无痛性横痃(无痛性淋巴结炎)。硬下疳如不治疗,经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合,遗留浅在性萎缩瘢痕。硬下疳发生2-3周后,梅毒血清反应开始呈阳性。一期梅毒除发生硬下疳外,少数患者尚可在大阴唇、包皮或阴囊等处出现硬韧的水肿。犹如象皮,称为硬性浮肿(Edema Induratum)。如患者同时感染由杜克雷氏嗜血杆菌引起的软下疳,或由性病淋巴肉芽肿引起的崩蚀性溃疡,则称为混合下疳。 
      一期梅毒的诊断依据:①有不洁性交史,潜伏期3周;②典型症状,如单个无痛的硬下疳,多发生在外生殖器;③实验室检查:PCR检测梅毒螺旋体基因阳性或暗视野显微镜检查,硬下疳处取材查到梅毒螺旋体;梅毒血清试验阳性。此三项检查有一项阳性即可。一般两周以后就入血了
           鉴别诊断:和一期梅毒需要鉴别的疾病有 
      ①生殖器疱疹:初起为微凸红斑,1、2日后形成簇集性小水疱疹,自觉痒痛,不硬,1-2周后可消退,但易复发。组织培养为单纯疱疹病毒,Tzank涂片检查阳性。PCR检测疱疹病毒DNA为阳性。 
      ②下疳样脓皮症:病原菌为金黄葡萄球菌或链球菌。皮损形态与硬下疳类似,但无典型软骨样硬度,周围无暗红色浸润,无不洁性交史,梅毒螺旋体检查阴性。附近淋巴结可肿大,但皮损愈后即消退。 
      ③软下疳:亦为性病之一,有性接触史,由杜克雷(Duery)嗜血杆菌引起。潜伏期短(3-4日),发病急,炎症显著,疼痛,性质柔软,皮损常多发,表面有脓性分泌物,可检见杜克雷嗜血杆菌,梅毒血清试验阴性。 
      ④结核性溃疡:亦多见于阴茎,龟头。皮损亦为单发孤立浅在性园形溃疡,表面常有结痂,自觉症状轻微,可检见结核杆菌。常伴有内脏结核。 
      ⑤白塞氏(Behcet)病:可在外阴部发生溃疡,女性亦可见于阴道,子宫颈。溃疡较深,有轻微瘙痒,损害无硬下疳特征,常继发口腔溃疡,眼损害(虹膜睫状体炎,前房积脓等),小腿结节性红斑及游走性关节炎等,梅毒血清反应阴性。 
      ⑥急性女阴溃疡:下疳型者类似硬下疳,但不硬,炎症显著,疼痛,分泌物中可查见粗大杆菌。 
      ⑦固定性药疹:可见于阴茎包皮内叶、冠状沟等处,为鲜红色红斑,可形成浅在性糜烂,自觉痒,不痛,无硬下疳特征,有服药史,梅毒血清反应阴性。 
      
      (二)二期梅毒 
      为梅毒的泛发期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期,称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。 
      二期梅毒在发疹前可有流感样综合征(头痛,低热,四肢酸困),这些前驱症,约持续3-5日,皮疹出后即消退。 
      二期梅毒的皮肤损害可分为斑疹、丘疹及脓疱疹,后者已少见。 
      斑疹,又称玫瑰疹(蔷薇疹),最多见。约占二期梅毒70%-80%。早发型者类似伤寒病的玫瑰疹。为淡红色,大小不等,直径约为0.5-1.0cm大小的园形或椭园形红斑,境界较清晰。压之退色,各个独立,不相融合,对称发生,多先发于躯干,渐次延及四肢,可在数日内满布全身(一般颈、面发生者少)。自觉症状不明显,因此常忽略(在温热环境中不易看出,在室温较低则明显易见)。发于掌跖者,可呈银屑病样鳞屑,基底呈肉红色,压之不退色,有特征性。大约经数日或2-3周,皮疹颜色由淡红,逐渐变为褐色、褐黄、最后消退。愈后可遗留色素沉着。应用抗梅毒药物治疗后可迅速消退。复发性斑疹通常发生于感染后2-4个月,亦有迟于6个月或1-2年者。皮损较早发型大,约如指甲盖或各种钱币大小,数目较少,呈局限性聚集排列,境界明显,多发于肢端如下肢、肩胛、前臂及肛周等处。本型经过时间较长,如不治疗,则消退后可反复再发,经过中可中央消退,边缘发展,形成环状(环状玫瑰疹)。 
      本期梅毒血清反应呈强阳性。PCR检测梅毒螺旋体DNA呈阳性反应。 
      诊断及鉴别诊断,根据感染后9-12周全身出现上述特征性皮疹,缺乏自觉症状,可以自愈,有一期梅毒史,梅毒血清反应强阳性,PCR检测螺旋体DNA阳性,诊断可确立。应与下列疾病鉴别: 
      ① 药疹:有服药史,发疹迅速,经过急性,停药后可消退,无性接触史,梅毒血清反应及PCR检测结果阴性。 
      ② 玫瑰糠疹:皮疹呈椭园形,长轴与皮纹一致。附有糠状鳞屑,边缘不整,常呈锯齿状,全身发疹前常先有较大的前驱斑(母斑)。自觉瘙痒。淋巴结不大,梅毒血清反应阴性。 
      此外,尚应与伤寒的玫瑰疹及麻疹鉴别,此二病的皮疹极似二期梅毒早发性玫瑰疹,但前者全身症状明显。常呈流行状态,目前已极少见,麻疹多见于儿童(但亦可见于幼时未发过麻疹的成人),全身症状明显,常有发热、上呼吸道感染、卡他尔鼻炎、眼结膜炎及口腔粘膜等症状。近年因注射预防疫苗亦极少见。 
      丘疹及斑丘疹,临床亦常见,约占二期梅毒40%左右。发生时间较斑疹稍迟。依其症状及临床经过,可分为大型丘疹及小型丘疹。 
      大型丘疹:直径约为0.5-1cm,半球形浸润丘疹,表面光滑,暗褐色到铜红色,较久皮疹中心吸收,凹陷或出现脱屑,好发于躯干两侧、腹部、四肢屈侧、阴囊、大小阴唇、肛门、腹股沟等处,可有鳞屑,称丘疹鳞屑性梅毒疹或银屑病样梅毒疹(Psoriasiform syphilid),有较大的鳞屑斑片,鳞屑呈白色或不易剥离的痂皮,痂下有表浅糜烂,边缘红色晕带,似银屑病样。好发于躯干,四肢等处。 
      小型丘疹,也称梅毒性苔藓粟粒,大小大多与毛囊一致,呈园锥状,为坚实的尖顶小丘疹,褐红,群集或苔藓样。发生较晚,在感染后1-2年内发生,持续时间较长,未经治疗2-3月内不消退,有的丘疹排列成环状或弧形,称环状梅毒疹。好发于阴囊及项部,可查见梅毒螺旋体,梅毒血清反应强阳性。 
      诊断及鉴别诊断,依据病史,皮损特点,梅毒螺旋体暗视野镜检及血清反应即可诊断。应与以下疾病鉴别: 
      ① 扁平苔藓:为紫红色略呈多角形扁平丘疹,表面有蜡样光滑,以放大镜观察,表面可见网状Wikham纹,瘙痒剧烈,经过迟缓,泛发者少。如发于阴囊环状者,应与环状梅毒疹鉴别。检查梅毒螺旋体及梅毒血清反应即可鉴别。 
      ② 寻常性银屑病,应与掌跖鳞屑角化型梅毒疹鉴别。根据银屑病的临床特点及梅毒螺旋体检查,梅毒血清反应,易于鉴别。 
      ③ 尖锐湿疣,亦为性传播疾病。由病毒引起,好发部位与扁平湿疣略同,但皮损为隆起的菜花状,基底部有蒂,为淡红色,周围无铜红色浸润。梅毒螺旋体及梅毒血清反应均阴性。 
      脓疱疹:现已少见。可见于营养不良,体质衰弱,酗酒及吸毒者。皮疹大型者有脓疱疮样,深脓疱疮样,蛎壳疮样。小型者有痘疮样及痤疮样等形式,病人常伴有发热,全身不适等。皮损多具有铜红色浸润,根据病史,梅毒螺旋体检查及梅毒血清反应易与寻常性痤疮、脓疱疮鉴别。其中蛎壳疮样具有特异的蛎壳样皮损,易于识别。 
      二期梅毒粘膜损害可单发,亦可与其他梅毒疹并发。在单独发生时易被忽略。吸烟、酗酒及经常摄取过热及刺激性食物者以及牙齿卫生差者易于发生或复发。常见的损害为粘膜白斑(Leukoplasia,Mocus patch)。好发于口腔或生殖器粘膜、肛门粘膜。发于肛门粘膜者,排便时疼痛,甚至可有出血。损害为圆形或椭圆形,境界清楚,表面糜烂,略高于粘膜面的灰白色或乳白色斑片,周围有暗红色浸润,大小如指甲盖或稍大,数目多少不等。可增大或相互融合成花环状或不正形。亦可发展成溃疡,溃疡基底常呈黑色薄膜,不易剥离,剥离后基底不平,且易出血。无自觉症,已形成溃疡者则感疼痛。粘膜白斑表面有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。 
      
     以上是对“如果感染梅毒,多久才可查出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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其他答案(共4个回答)

    2019-02-20 17:43:51
  • 梅毒早期的症状主要是在生殖器部位出现一些米粒状的疱疹,这些疹子在发现之后不久就成为糜烂性的溃疡,溃疡常常伴有疼痛和瘙痒以及异味等。这些溃疡直径lcm左右大小,呈圆形或椭圆形.境界清楚,周缘稍高于皮面,溃疡面呈肉红色,有少量粘性液体分泌物或覆盖灰色薄痴,有软骨样硬度。无自觉疼痛,亦无明显压痛。好发于外生殖器,男性多在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上,女性常发生于阴唇和子宫颈亦可发生于口唇、舌、肛门、...

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    梅毒早期的症状主要是在生殖器部位出现一些米粒状的疱疹,这些疹子在发现之后不久就成为糜烂性的溃疡,溃疡常常伴有疼痛和瘙痒以及异味等。这些溃疡直径lcm左右大小,呈圆形或椭圆形.境界清楚,周缘稍高于皮面,溃疡面呈肉红色,有少量粘性液体分泌物或覆盖灰色薄痴,有软骨样硬度。无自觉疼痛,亦无明显压痛。好发于外生殖器,男性多在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上,女性常发生于阴唇和子宫颈亦可发生于口唇、舌、肛门、乳房、手指等处。在平常的生活中要注意自己的内裤、毛巾以及一些个人用品要及时单独清洗,并且要煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生外阴以及肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。再次,在患者查出病症之后,要注意尽量避免性生活,如要进行一定要使用避孕套。
    我*** | 2019-02-20 17:43:51 85 36 评论
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  • 2019-02-20 17:22:53
  • 问题分析:梅毒突出症状是硬下疳和梅毒性横痃。硬下疳指的是在螺旋体入侵部位出现的炎症反应,表现为红斑、糜烂或浅溃疡,一般单发,缺乏自觉症状,男性发生在生殖器部位较易发现,女性患者如发生在阴道或宫颈往往难以发现。梅毒性横痃指的是硬下疳附近的淋巴结肿大,不化脓,质硬,持续时间较长。
    意见建议:梅毒治疗要及早诊断,及早治疗,药量要足够,疗程要规范,愈后追踪随访。目前存在这样的现象,患者讳疾忌医,采...

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    问题分析:梅毒突出症状是硬下疳和梅毒性横痃。硬下疳指的是在螺旋体入侵部位出现的炎症反应,表现为红斑、糜烂或浅溃疡,一般单发,缺乏自觉症状,男性发生在生殖器部位较易发现,女性患者如发生在阴道或宫颈往往难以发现。梅毒性横痃指的是硬下疳附近的淋巴结肿大,不化脓,质硬,持续时间较长。
    意见建议:梅毒治疗要及早诊断,及早治疗,药量要足够,疗程要规范,愈后追踪随访。目前存在这样的现象,患者讳疾忌医,采取自行购药治疗或治疗不规则,结果延误病情,因此,当患者有不洁性生活史或性接触史,发现外生殖器有不痒不痛的红色丘疹或溃疡,就要及时到正规医院专科门诊检查确诊
    百*** | 2019-02-20 17:22:53 85 36 评论
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  • 2019-02-20 17:12:11
  •  你好,梅毒潜伏期通常分3期:①一期梅毒。即硬下疳,潜伏期2~4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块、浅溃疡,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大。②二期梅毒。在一期梅毒1~2个月之后,全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。  病人感染梅毒后发病时间长短不一,一般2-4个星期发病。就出现一期梅毒症状来说,从10天到90天不等。如果感染梅毒螺旋体数量多或被感染者身体状况差,则发病较早。
    郭*** | 2019-02-20 17:12:11 85 36 评论
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  • 2019-02-20 17:11:14
  • 病人感染梅毒后发病时间长短不一,一般2-4个星期发病。就出现一期梅毒症状来说,从10天到90天不等。如果感染梅毒螺旋体数量多或被感染者身体状况差,则发病较早。如果同时感染淋病已用了青霉素治疗或用过其它一些抗生素以及抵抗力强者,则较晚发病。还有一部分感染梅毒的病人,可能不出现一期梅毒症状,直到几个月甚至半年多以后才出现二期梅毒的症状。少数仍可能不出现二期梅毒症状,多年以后才出现三期梅毒的症状。但是这...

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    病人感染梅毒后发病时间长短不一,一般2-4个星期发病。就出现一期梅毒症状来说,从10天到90天不等。如果感染梅毒螺旋体数量多或被感染者身体状况差,则发病较早。如果同时感染淋病已用了青霉素治疗或用过其它一些抗生素以及抵抗力强者,则较晚发病。还有一部分感染梅毒的病人,可能不出现一期梅毒症状,直到几个月甚至半年多以后才出现二期梅毒的症状。少数仍可能不出现二期梅毒症状,多年以后才出现三期梅毒的症状。但是这些感染者梅毒血清反应是阳性的,因此,有过不洁***史者应及早去医院就诊,抽血化验,必要时重复扣帽子血化验,以免耽误诊治。 梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,百分之九十五是由性交传染。 最近由中文大学进行的调查发现:曾召妓而不使用安全套的男士占三分之一,这样受感染的可能性极高。 梅毒感染后,平均的潜伏期为三周,然后病情进展为一期及二期(约一至两年),若未获治疗或治疗不充分则可转入第三期(即晚期),这样可延续多年,甚至导致死亡。 梅毒发病经过缓慢,自觉症状轻微,早期的临床病徵常可自然消退,致使患者会疏忽及早医治。梅毒的患者又可多年无症状而呈潜伏状态,成为梅毒的传播者。患梅毒的孕妇可经胎盘传给下一代,危害极大。 目前有一种可于家中自行测试,且简便快捷的梅毒试片,名为“滴得明TM”,已于香港有售,无须由医生转介到化验所进行测试,可保障个人私隐。 “滴得明TM”梅毒测试片使用十分简便,只需将一滴新鲜血液滴进化验片检体垫片位置,十五分钟后即可显示测试结果为阳性或阴性,若测试者血液内含有梅毒抗体,便会显示阳性结果,而所呈现结果可维持二十四小时。测试结果准确度高达百分之九十九点九。若测试呈现阳性结果,请及早找医生确诊并撤底治疗。
    刻*** | 2019-02-20 17:11:14 85 36 评论
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