爱问 爱问共享资料 爱问分类
首页 >
医疗健康
肿瘤科
食管癌

好评回答

2018-03-23 06:22:00

其他答案(共4个回答)

    2018-03-23 10:22:00
  • 2018-03-23 10:22:00
  •   糖尿病患者应该严格控制血压在130/80mmHg以下,出现尿蛋白更要把血压控制在125/75mmHg以下。你的血糖、血压控制得都不理想,需要调整降糖、降压药物。欢迎在线咨询!
    附:糖尿病伴高血压病用药要考虑些什么
    流行病学调查资料表明,60%以上的糖尿病患者合并高血压病。
      糖尿病和高血压都是引起动脉粥样硬化、冠心病及中风的主要危险因素。因...

    查看全部>>

      糖尿病患者应该严格控制血压在130/80mmHg以下,出现尿蛋白更要把血压控制在125/75mmHg以下。你的血糖、血压控制得都不理想,需要调整降糖、降压药物。欢迎在线咨询!
    附:糖尿病伴高血压病用药要考虑些什么
    流行病学调查资料表明,60%以上的糖尿病患者合并高血压病。
      糖尿病和高血压都是引起动脉粥样硬化、冠心病及中风的主要危险因素。因此,糖尿病患者选择抗高血压药物时,除了关注药物的降压效果外,还应顾及药物是否对心、脑、肾有保护作用,以及药物对血糖的影响等诸多因素。世界卫生组织推荐的一线抗高血压药物包括六大类,分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)及α受体阻滞剂。
      研究证实,上述药物除α受体阻滞剂外,均可减少心血管事件的发生,故被美国糖尿病学会推荐为糖尿病伴高血压的常用降压药。了解临床医生在治疗疾病时和在用药上一般要考虑的问题,是临床药师参与临床治疗的前提。在这里,我就糖尿病伴高血压病的用药谈几点看法,以便共同提高临床用药水平。
       一、选择抗高血压药物的一般原则 1。对靶器官(心、脑、肾)有保护作用。高血压可引起心、脑、肾等靶器官的损害。糖尿病的慢性并发症也可导致心、脑、周围血管,以及视网膜和肾脏病变,是导致患者致残、死亡的主要原因。所以,糖尿病伴高血压的病人,心、脑、肾等重要脏器同时受到多重打击,故应当选择对心、脑、肾等靶器官有确凿保护证据的药物。
       2。降压作用平稳、持久。一般应选用长效或缓释剂型,其优点在于降压作用温和,不易发生较大幅度的血压波动,而且这类药物可以减少心血管不良事件的发生。其次是服药方便,患者不易漏服药物。 3。抗高血压药的应用时机及选择。根据美国糖尿病学会的建议,所有糖尿病者的抗高血压药宜选用ACEI或ARB。
      糖尿病者收缩压大于等于140毫米汞柱或舒张压大于等于90毫米汞柱时,不仅要调整生活方式,而且应该接受抗高血压药物治疗。 二、常用的联合用药组合 目前高血压的治疗并不主张大剂量单一药物的应用,而是小剂量多种降压药物的联合使用,这样不仅可以发挥药物的协同降压作用,而且可以减少或避免不良反应的发生。
      对于糖尿病伴高血压的患者,常用的降压药物组合是ACEI加CCB,或ARB加CCB,以及ACEI加寿比山,或ARB加寿比山等。 三、应用影响糖耐量的抗高血压药物的注意事项 ACEI及ARB可增加胰岛素的敏感性,应用时要注意降血糖药物的剂量,尽量避免低血糖的发生。
      糖尿病患者用β受体阻滞剂时,血糖易升高,但该药在高血压、冠心病的治疗中具有不可低估的作用与地位。因此,在糖尿病伴高血压及冠心病的治疗中并非绝对禁用。需要注意的是在应用β受体阻滞剂时,患者出现低血糖时的临床症状可能不典型,以致使低血糖不易被察觉,所以特别要加强血糖监测。
       四、糖尿病伴高血压患者的血压控制目标 流行病学以及大规模临床试验均已证实,将血压控制在140/80毫米汞柱以下对糖尿病患者有益,具体表现为糖尿病患者的总死亡率、心脏事件、中风、肾病及视网膜病变的风险降低。因此,2004年美国糖尿病学会提出,糖尿病患者的血压应控制在130/80毫米汞柱以下。
       总之,糖尿病合并高血压者选用降压药物时,应综合考虑药物的降压效果、对靶器官的保护作用以及可能对糖代谢产生的影响。既要把握总体原则,又要遵循个体化原则,根据每个糖尿病患者的具体病情,酌情选用合适的降压药物,以使血压控制在目标水平,减少或延缓心脑血管事件、糖尿病微血管并发症的发生。
       。
  • 2018-03-23 09:22:00
  • 建议你咨询专业医师,不要乱听网上的回答,毕竟人的生命不是开玩笑的。
  • 2018-03-23 04:22:00
  • 我是学医的,如你所述我只能了解一些表面症状,具体情况你说的还不够详细。最好是去咨询下专业医师。

类似病状

换一换
  • 食管癌相关知识

  • 预防
  • 治疗
  • 症状
医疗健康 肿瘤科 食管癌

相关资料

确定举报此问题
举报原因(必选):
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
返回
顶部