具体如下
(1) 非手术治疗的护理:适用于轻度腰椎椎管狭窄,症状较轻,并对生活工作影响不严重者。
1) 卧床休息:发病初期卧床休息是一个较好的缓解症状的方法。卧床后局部静脉回流 改善,无菌性炎症反应(充血、水肿)消退,椎管内的狭窄得以缓解,加上腰背肌放松,一般卧
床2周主观症状会有所减轻。
2) 消炎止痛药物治疗:如吲哚美辛、异丁基苯异丙酸等可部分缓解症状。
3) 推拿治疗:可加快局部血液循环,以减少肌肉痉挛,但手法要轻柔。
4) 理疗:局部可消除炎症,解除肌肉痉挛,缓解症状,局部热敷也可使用。
5) 骨盆牵引:可拉开关节间和椎间距离以缓解受压的神经,消除充血、水肿,以达到缓 解症状的目的。
6) 腰背肌锻炼:脊柱的不稳定程度与腰背肌肌力、骨质疏松程度有关系。腰背肌锻炼 的目的在于加强腰椎稳定性,有助于减缓脊柱退行性变的速度。腰肌强壮者临床症状一般
较轻,而且发作次数减少,手术后锻炼腰背肌可加快腰部功能的恢复以达到较好的疗效。
7) 腰带保护:目的在于加强脊柱稳定性,对滑脱继发狭窄者效果较好,使用后症状能迅 速改善。但不要长期使用,因长期应用腰带可促使腰肌萎缩。
(2) 手术治疗:凡对非手术治疗无效,可行手术治疗。围手术期的护理同腰椎间盘突出 症患者的护理要点。