同型半胱氨酸（Hey)水平升高作为心脑血管疾病发生的重要独 立危险因素，日益受到重视。与高Hey密切相关的低叶酸血症以及 补充叶酸预防心脑血管疾病的相关研究也正引起人们的关注。补充 叶酸防治脑血管病是通过降低体内Hey起作用的。中国营养学会 2001年发布的“中国居民膳食营养素参考摄入量”中提出，18岁以上 成年人，包括50岁以上中老年人每日每人需要摄入叶酸0.4毫克，孕 妇每日需0.6毫克。美国食药监局规定从1998年后，所有谷物面粉 都必须强化叶酸，每100克面粉添加0.14毫克叶酸，加拿大也开始有 类似的政策。普通人都有可能存在叶酸缺乏而不自知。据报道，北 京居民平均每人每日叶酸摄入量为0.25〜0.28毫克，因此国人一定程 度上存在叶酸摄入不足的情况。因此，一旦发现叶酸指标低于正常， 就应该注意补充，可以考虑每日服用叶酸片，也要注意多食富含叶酸 的食物。一般来说，同型半胱氨酸高于10微摩尔/升就会出现血管 内皮的损伤造成动脉粥样硬化，从而导致脑血管病的发生。研究证 实，同型半胱氨酸水平在10微摩尔/升以上，每增加5微摩尔/升， 患脑血管病的危险性就会增加2.7倍，所以，建议脑血管病患者在血 浆同型半胱氨酸的水平高于10微摩尔/升时就要加用叶酸治疗。当 然，叶酸水平低于正常也是补充叶酸的指征。
对于叶酸缺乏同时伴有高同型半胱氨酸血症的患者，应同时补 充维生素B12和维生素B6。
