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2018-04-07 03:10:21
被爱的晨曦雨露 | 2018-04-07 03:10:21 103 42 评论
临床表现:1. 20%-40%的胆囊结石患者可终生无 症状,而在其他检查、手术或尸体解剖时被偶 然发现。也可以表现为胆绞痛或急、慢性胆囊炎。2. 有症状胆囊结石的主要临床表现为。(1) 胆绞痛是典型表现:表现为突发的 右上腹阵发性剧烈绞痛,可向右肩部、肩胛部或背部放射,常发生于饱餐、进食油腻食物后 或睡眠时,其主要是由于进食油腻食物后胆囊收缩,或睡眠时结石移位并嵌顿于胆囊壶 腹部或颈部,胆囊排空胆汁受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而发生绞痛。(2) 消化道症状:常伴恶心、呕吐、厌食、 腹胀不适等非特异性的消化道症状。(3) Mirizzi综合征:持续嵌顿和压迫胆 囊壶腹部和颈部的较大结石,可引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,以及反复发作的胆 囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸,称Mirizzi综 合征。(4) 胆囊积液:胆囊结石长期嵌顿但未合并感染时,胆汁中的胆色素被胆囊黏膜吸 收,并分泌黏液性物质,而致胆囊积液。积液 呈透明无色,称为“白胆汁”。
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