二级镇痛药物多为复合制剂,多为对氨基酚类与弱阿片(吗啡 类为强阿片类药物)类药物复合而成,大多也是早晚各1次,如泰 勒宁,它是一种复方制剂,由5毫克羟考酮和325毫克对乙酰氨基 酚组成,5毫克一片其实主要指羟考酮剂量,成人常规剂量为每 6〜8小时服用,可从半片(2. 5毫克)开始服起,也可从1片服起,根据疼痛程度调整。每日极量为8片,由于含有氨基酚类,宜饭后 服,多饮水,由于胃肠道刺激作用故不能无限加量。若效果不好就 要咨询医生是否换到三级镇痛药物。氨酚待因、洛芬待因同上药。
还有一种常用二类镇痛药叫盐酸曲马朵缓释片,适于中度至重度疼痛。吞服,勿嚼碎。一般成人及14岁以上中度疼痛的患 者,单剂量为50〜100毫克(0.5〜1片)。本品最低剂量为50毫 克(1/2片)。每日最高剂量通常不超过400毫克(4片)。肝肾功 能不全者,应酌情使用。老年患者的剂量要考虑有所减少。两次 服药的间隔不得少于8小时。另外,可待因片除镇痛外对镇咳效 果相当好。