医生说,小孩打鼾要小心,否则可能会引起智力下降。 有关睡眠健康的研究发现,正常情况下畅通的呼吸道可让空气自由进出,打鼾在很多情况下是呼吸道阻塞的征象。睡眠时,呼吸气流通过狭窄的呼吸道,冲击腭咽部、软腭和悬雍垂,发出有节律的振动声音,轻者称为鼾声,不会对身体构成损害。
但当鼾声响度超过60分贝以上,妨碍他人休息时则称鼾症。单纯性鼾症无缺氧症状,有些打鼾的人会在睡眠中停止呼吸。这种情况每晚可发生数十次至数百次,每次持续约数十秒至数分钟不等。令身体缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少。经常猝醒以至难以进入熟睡状态,得不到充足的睡眠,长久发展下去,可引发一系列症状,称睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。
因此,看似睡得很香的打鼾声,其实潜伏着各种危险。 科学家研究发现,打鼾时脑部短暂缺氧,控制血管壁的神经受到缺氧的刺激,会使血管壁收缩,血压上升,血液中某些成分令血管强烈收缩,导致血管弹性降低,增加血管系统的阻力,从长远说即增加心脏的负荷。如果得不到妥善处理,打鼾的青少年在三四十年后,患心血管病的机会便会增加。
增殖体又叫腺样体和扁桃体肥大是引起儿童打鼾的最常见原因。增殖体位于鼻腔后,鼻咽顶壁与后壁交界处,类似半个剥了皮的橘子,和位于口咽部的扁桃体一样,由淋巴组织构成,都是免疫器官,它们在婴儿出生时即存在,随着年龄的增加,接触外界变应原的机会增多,在儿童5～7岁时最大,一般10岁后逐渐萎缩,此时若受炎症反复刺激,发生病理性增生,增殖体显著增大,堵塞后鼻孔,压迫咽鼓管咽口,阻塞上呼吸道,就会出现鼻塞、流鼻涕、睡眠时打鼾和听力下降等症状。
肥大的增殖体可致咽部呼吸不畅,特别是睡眠时,要张口呼吸,便导致打鼾,由于张口呼吸,过长时间的空气冲击使正在生长发育的幼儿上颚高拱、鼻唇沟消失、上唇短厚翘起、下巴、颧弓、下颌骨下垂、齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良,鼻中隔偏曲等变形发育,脸面器官不匀称,大小和位置不协调,所以脸面变丑,呈现一种难看的“增殖体面容”,同时还面无表情,一副痴呆样,兼有中耳炎、支气管炎、注意力不集中等并发症。
另外,患儿长期用口呼吸,鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧、出现精神萎糜、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。 对于鼾声过大的青少年,家长应带他到医院检查,请耳鼻咽喉或呼吸专科医生检查全身情况,检查身高、体重、鼻腔、增殖体和扁桃体情况,最好进行多导睡眠仪检查。
如果鼾声的病因考虑为睡眠呼吸暂停增合征,则要积极进行治疗。首先进行身体锻炼,纠正不良的生活和饮食习惯、减肥等;也可在医生的指导下,做一些鼻腔和咽部的物理治疗(冷冻、激光和微波等),如经过一段时间疗效不明显,其发病原因为增殖体和扁桃体肥大的,就要考虑手术治疗。
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