蛀牙,有时也有人叫它虫牙,学名龋齿.其主要形成原因是牙菌斑.牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜,含有造成龋齿的细菌.每次进食后,牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应,产生腐蚀牙齿的酸性物质.久而久之,牙齿的珐琅质便会破坏,形成比较脆弱的小蛀斑,若继续恶化则会形成牙洞,即蛀牙.所以,蛀牙是从小蛀斑发展而来的,不是真的有蛀虫或什么其他虫子,而是牙齿被逐渐腐蚀的结果.蛀牙在严重情况下,会导致牙齿的坏死和脱落.
指导意见：
治疗方法：牙科医生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物,令初期蛀坏的部分还原
蛀牙蔓延至象牙质：牙齿出现蛀洞,进食时会感到牙齿疼痛.
治疗方法：在蛀坏部分不大,牙齿还很坚固时进行补牙
如果蛀坏的范围变得广泛,牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠.
蛀牙蔓延至牙髓：牙齿出现明显蛀洞,产生剧痛.牙髓有机会受细菌感染而坏死,细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织,引致发炎或脓肿.
治疗方法：牙髓治疗(杜牙根),如有需要,会镶配人造牙冠
如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙
生活护理：
1,正确刷牙：这是去除牙菌斑的有效方法.先为孩子选购一支刷头小巧,刷毛细软,毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷,再选购一支含有氟化钠的单氟牙膏或兼含有单氟磷酸钠的双氟牙膏.牙膏中的氟化物能增强牙面结构,促进矿化,提高抗酸能力并能抑制牙菌斑.小儿一次用量约豌豆大,年龄增长可适当增加用量,刷牙时应避免咽下.孩子初学刷牙时,家长应作示范并耐心地教会孩子如何正确刷牙.正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度,顺着牙缝竖刷.上牙往下,下牙往上,咬合面前后来回刷.而不是拉锯式的横刷,那样会损伤牙齿和牙龈.每次刷牙3分钟,早晚各刷一次,并持之以恒.
2,合理饮食：甜食是孩子偏爱的食品,其中含有大量的糖和淀粉?例如糖果,巧克力,饼干和糕点等?.尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上,为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分,经代谢后产生的有机酸致龋性很强.因此,要劝说孩子少吃甜食,尤其不要在睡前吃,睡前饮食后要刷牙.此外,日常饮食不要偏食.膳食成份应包括五谷杂粮,豆类及豆制品,奶及奶制品,鱼肉蛋禽和蔬菜瓜果.这样有利于孩子的生长发育和身体健康.
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