(1) 关节结核:一般发病与病程进展缓慢，白细胞计数稍高，全身 中毒症状较轻，但在发病较急的结核性关节炎与发病缓慢的化脓性关 节炎易相混淆。关节液检查或滑膜活检有助于区别。
(2) 类风湿关节炎:常见为多发的，可以单发，也可各关节逐渐发 病。体温、白细胞及中性多形核白细胞可稍高，红细胞沉降率很快，血 清及关节液类风湿因子试验可为阳性，关节液细菌检查阴性，对激素治 疗敏感、有效。
(3) 急性风湿性关节炎:通常为多关节同时受累，或先后出现肿 胀、疼痛，关节肿胀消退后无任何后遗症，关节液检查细菌阴性。抗风 湿药物有明显效果。
(4) 创伤性关节炎:常有创伤史，发病缓慢，逐渐加重，没有发热。 活动多时疼痛加重，休息后缓解。抽出液清或为淡血性，白细胞少。
(5) 血友病性关节病:患者往往有出血史，多发生于男性，全身症 状轻微，局部症状明显。实验室检查出凝血时间异常等均可鉴别。
(6) 痛风:以趾、跖趾关节对称性发作最为常见，夜间发作，也可有 发热。根据部位与血尿酸增高可资鉴别。
