电解质和酸碱平衡紊乱有哪些主要表现？

小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的主要表现：

⑴ 脱水程度：指发病后累积的体液损失量：

① 轻度脱水：约为3～5％体重或50毫升/kg减少。

② 中度脱水：约为5～10％的体重或50～100毫升/kg减少。

③ 重度脱水：约为10％以上的体重或100～120毫升/kg减少。

⑵ 脱水性质：指体液渗透压改变。

① 等渗脱水：水与电解质成比例地损失，血清钠浓度为130～150mmol/L；...

小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的主要表现：

⑴ 脱水程度：指发病后累积的体液损失量：

① 轻度脱水：约为3～5％体重或50毫升/kg减少。

② 中度脱水：约为5～10％的体重或50～100毫升/kg减少。

③ 重度脱水：约为10％以上的体重或100～120毫升/kg减少。

⑵ 脱水性质：指体液渗透压改变。

① 等渗脱水：水与电解质成比例地损失，血清钠浓度为130～150mmol/L；

② 低渗脱水：失钠比例大于水，血清钠浓度＜130mmol/L。

③ 高渗性脱水：失水比例大于钠，血清钠浓度＞I50mmol/L。

⑶ 常见电解质紊乱有：

① 低钾血症：血清钾＜3.0mmol/L，

a神经肌肉：神经肌肉兴奋性降低，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张；膝反射、腹壁反射减弱或消失；

b心血管：出现心律紊乱、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭；心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长，T波倒置以及ST段下降等；

c肾损害：低钾使肾脏浓缩功能下降，出现多尿，重者有碱中毒症状，长期低钾可致肾单位硬化、间质纤维化。

②高钾血症：血清钾浓度≥5.5mmol/L时称为高钾血症。高钾血症时心率减慢而不规则，可出现室性早搏和心室颤动，甚至心搏停止。

③低钙血症：血清钙＜1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl）。

④低镁血症：血清镁＜0.58mmol/L（1.4mg/dl）。

⑷ 常见酸碱平衡紊乱有：

①代谢性酸中毒：主要由于H+增加或HCO-丢失所致，为最常见酸碱平衡紊乱。

②代谢性碱中毒：主要由于H+减少或者HCO-增加所致。

③呼吸性酸中毒：主要由于CO2储留和 H2CO3增加所致。

④呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒：这是较常见的一种混合性酸中毒。

⑤呼吸性碱中毒：主要由于过度通气使血中CO2过度减少所致。