一、医生会做病史询问 应详细询问白带的量,是否污染內褲或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否激发外阴而致瘙痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;蓜耦是否患有泌尿生殖系统疾患等等。
二、检查生殖器 检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过女性生殖道窥器观察女性生殖道壁及宫颈。
三、实验室检查
(1)pH值测定 正常女性生殖道排液的pH值为≤4.5,滴虫及细菌性女性生殖道病排液pH值上升。
(2)微生物培養
(3)胺的气味 凡白带过多的患者均应给予检测有无胺的气味。细菌性女性生殖道病的白带可发出鱼腥臭味,它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。
四、器械检查 显微镜下观察白带。在排液外观的线索引导下,再通过显微镜观察较易获得正确诊断。