1.患病率高,发病率高全国最新糖尿病流行病学调查报告显示,老年 人(>60岁)中糖尿病检出率已高达20.4%,远高于40 ~ 59岁(11.5% )和 20 ~ 39岁(3.2%)人群的检出率。在新发糖尿病人群中,按年龄分层比较, 仍是高龄组发病比例高,显示随龄增长的趋势。老年糖尿病患者是糖尿病的 主流人群,约占糖尿病总人数的55%以上。2.病情复杂,合并其他疾病多除糖尿病所致大血管、微血管病变对组 织脏器的损伤外,几乎95%以上的2型糖尿病会合并其他代谢异常及心脑血 管危险因素的相关疾病。以高血压、血脂紊乱最多见,常需要同时服用多种 治疗药物,药物间的相互作用也是影响脏器功能损害、甚至恶性肿瘤高发的 危险因素。各种疾病的发展多不平衡,表现为个体多器官功能水平参差不齐, 在整体评估时需要逐一分析确定。3.治疗水平差异大老年糖尿病患者分处于不同医疗保障水平,上至绝 对保障、下至无保障,可谓天壤之别。受文化知识水平、职业经济地位、个 人性格和接受能力的影响,自我防病治病的意识和能力也差别极大。优化保 健人群糖尿病的控制水平(50.6%的患者糖化血红蛋白,HbAlC< 6.5%)远 高于同居住城市的社区患者群(24.6%的患者HbA,c < 6.5% )。已有研究显示 糖尿病患者药物治疗依从性好者仅占29.0%,与糖尿病认知程度差、年龄大、 药物治疗方案复杂(服药种类、次数多)、经济收人低有关。