急诊医生警惕的致死性胸痛是什么？

致死性胸痛包括急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸。上述疾病极其凶
险，病情可能随时加重导致死亡，应立即送入抢救室监测并治疗。急性心肌梗死典型表现为 心前区压榨样疼痛，向后背、左肩臂放射，伴大汗，濒死感，心电图可出现ST段弓背向上形抬 高，随时可能出现室颤、室速等恶性心律失常；肺栓塞典型症状为胸痛、咯血、呼吸困难，心电 图可呈，可引起呼吸衰竭、右心衰竭等。但症状、体征常无特异性，须...

致死性胸痛包括急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸。上述疾病极其凶
险，病情可能随时加重导致死亡，应立即送入抢救室监测并治疗。急性心肌梗死典型表现为 心前区压榨样疼痛，向后背、左肩臂放射，伴大汗，濒死感，心电图可出现ST段弓背向上形抬 高，随时可能出现室颤、室速等恶性心律失常；肺栓塞典型症状为胸痛、咯血、呼吸困难，心电 图可呈，可引起呼吸衰竭、右心衰竭等。但症状、体征常无特异性，须肺动脉增强CT 确诊；主动脉夹层典型症状为胸腹部撕裂样疼痛，疼痛部位可随夹层累及部位而变化，常伴血 压升高（可能出现双上肢血压不一致，上肢血压高于下肢的情况)，可能随时出现主动脉夹层 破裂出血；张力性气胸主要表现为胸闷憋气，呼吸急促，发绀，患侧胸痛，呼吸音减弱，纵隔向 健侧移位，可引起呼吸衰竭、低血压休克，危及生命。