胃食管反流病的护理要点如下:
(1)用药护理GERD患者经常联合使用促胃食管排空的动 力药、抗酸药和黏膜保护药,应指导患者各种药物的正确服药时 间和方法,并认真观察用药效果及毒副作用。另外,避免使用一 些可降低食管下括约肌压力及影响胃排空的药物,如抗胆碱能 药、多巴胺受体激动药、钙通道阻滞药、茶碱等。
(2)教会患者减低胃内压或腹内压的方法嘱患者不宜穿过 紧的衣服和系紧身腰带;避免经常弯腰和举重物;保持大便通 畅。夜间睡眠时可垫高床头20〜30cm,以减少夜间反流。
(3)饮食护理指导患者进食营养丰富的清淡饮食,避免高 脂肪饮食,少量多餐,细嚼慢咽,忌烟酒、浓茶和咖啡,忌酸辣 刺激性的食物,每餐避免过饱;睡前3〜4h不再进食,可有效 地增加排空,减少反流发生和减少食物对消化道黏膜的刺激。
(4)心理护理精神紧张会使胃酸增多,加重胃食管反流 病。应仔细观察、认真评估、主动给予关心和帮助,做好健康教 育,使患者处于接受治疗护理的最佳心理状态,积极配合治疗。
(5)做好康复期宣教,劳逸结合,避免复发。