VaughanWilliams抗心律失常药分类有哪些不足？

20年前抗心律失常药物种类不多，电生理检查也刚兴起，对心律失常机制了解有限，当时VaughanWilliams把抗心律失常药物分为I〜IV类。这个分类方法有以下几点不足之处：(1) 分类过于简化，不能表达一种药物具有多种作用，如胺碘酮为Ⅲ类药，但兼具I、 Ⅱ、Ⅳ类作用；Ⅲ类药物延长动作电位时限，I、Ⅳ类药物也具此作用。(2) 分类中未能包括受体通道的激动剂，该激动剂通过受体或通道的激动起抗心动过速...

20年前抗心律失常药物种类不多，电生理检查也刚兴起，对心律失常机制了解有限，当时VaughanWilliams把抗心律失常药物分为I〜IV类。这个分类方法有以下几点不足之处：(1) 分类过于简化，不能表达一种药物具有多种作用，如胺碘酮为Ⅲ类药，但兼具I、 Ⅱ、Ⅳ类作用；Ⅲ类药物延长动作电位时限，I、Ⅳ类药物也具此作用。(2) 分类中未能包括受体通道的激动剂，该激动剂通过受体或通道的激动起抗心动过速的作用。(3) 分类不完善，未能包括α受体阻滞剂、胆碱能激动剂以及洋地黄、腺苷等药物。(4) 分类是基于药物对正常离体心肌组织的作用，未考虑到药物对受损或病态心肌组织可有不同的电生理作用。(5) 分类不便于指导治疗，因该分类没有反映不同类型心律失常选用何种药物最有效、最合理。从以上几点可见，VaughanWilliams分类的最大缺点是没有把心律失常机制、药物作用环节、临床疗效三者统一的考虑。