临床上对肝硬化患者的代偿期与失代偿期判别,仅是病肝储备功能的粗略估计,两期无截然界限,而且失代偿期肝硬化患者临床病情轻重仍有很大差异。因此,Child将肝硬化患者血清胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度(prothrombin time activity,PTA)及患者一般情况等五个指标进行分层计分,将肝脏功能分为A、B、C三级。此后,Pugh等将肝硬化患者有无肝性脑病代替一般情况进行计分,即Chi...
临床上对肝硬化患者的代偿期与失代偿期判别,仅是病肝储备功能的粗略估计,两期无截然界限,而且失代偿期肝硬化患者临床病情轻重仍有很大差异。因此,Child将肝硬化患者血清胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度(prothrombin time activity,PTA)及患者一般情况等五个指标进行分层计分,将肝脏功能分为A、B、C三级。此后,Pugh等将肝硬化患者有无肝性脑病代替一般情况进行计分,即Child-Pugh改良计分法。然而,由于国外肝硬化的主要原因是酒精性中毒,而国内肝硬化的主要原因是病毒性肝炎;此外,该评分标准缺乏能定量化肝储备功能的指标,因此导致了临床上一些Child-Pugh评分为C期的患者较同样条件手术治疗的B期患者预后要好。