膀胱粘膜充血水肿是结核性膀胱炎的早期表现,也是肾结核
最早的膀胱症状,但与其他原因引起的膀胱粘膜充血、水肿无明
显差异,唯其发生的部位和发展方式有一定的特点:开始多在肾
结核患侧输尿管口附近粘膜出现斑状充血水肿,逐渐扩展至膀胱
三角区及其他部位。这是因为膀胱结核一般继发于肾结核之后,
细菌随尿经输尿管进入膀胱而引起感染,所以先开始在病侧输尿
管口附近粘膜引起结核性膀胱炎。粟粒样结节也是膀胱结核较早
的表现,最常见于肾结核患侧的输尿管口附近。结核结节逐渐发
生中心坏死和干酪化,破溃后发展成边缘不规则的结核性溃疡。
若病变未能控制,长期发展,将导致膀胱壁肌层的广泛纤维化,
形成膀胱挛缩。