肺转移瘤实验室检查项目:
1.x线检查(1)血行肺转移瘤①典型表现:两肺多发,大小不等的球形病灶,边缘光滑,密度均匀,中下肺野多见。②两肺广泛弥漫性粟粒状阴影,边界模糊。③单个较大的结节病灶,边缘光整,可呈分叶状,密度均匀,以结肠癌最多见。④病变可发生空洞或钙化,空洞以头颈及生殖系统的鱗癌多见,钙化多见于骨肉瘤、软骨肉瘤。⑤可以发生自发性气胸,多见于骨肉瘤或纤维肉瘤。⑥极少数表现为肺动脉高压。⑦肺炎型转移罕见,表现为片状模糊影,多见乳腺癌转移。⑧支气管转移亦罕见,肾癌和结肠常见,表现为支气管狭窄及阻塞征象。(2)淋巴转移①一侧或双侧纵隔、肺n淋巴结肿大。②肺纹理增强,沿肺纹理见纤细的条状影伴随着细小结节或网状影。③常见间隔线(KerleyA线和B线)、叶间裂增厚。④胸腔积液。(3)直接蔓延①病变主要位于纵隔、胸哦或横膈。②肺不同程度受侵犯。
2.CT检查(1)CT是发现小的肺转移灶或评价纵隔转移的最有效的方法。(2)CT可发现更多的病灶。(3)结节多分布于下叶的外胸膜表面3cm以内。(4)更易品示空洞,钙化。(5)高分辨力CT薄膜扫描显示肺间质呈网状改变,伴细小结饤,小叶间隔不规则增厚。
3.MRI检查一般不用MRI检查肺转移瘤,但MRI有助于认识原发灶。