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糖尿病合并低血糖的预后及预防措施是什么?

糖尿病合并低血糖的预后及预防措施是什么?
L*** | 2015-12-11 17:46:34

全部答案(共1个回答)

    2015-12-11 17:46:34
  • 预防措施预后:1.糖尿病低血糖早期发现及时治疗,一般预后良好。2.中度低血糖昏迷经过及时抢救治疗,多数仍可恢复,预后尚好。3.严重低血糖昏迷,经过时间较长,虽经抢救治疗,但对脑细胞损害严重,难以逆转留有不良后遗症,如记忆力减退、反应迟钝甚至痴呆等。4.糖尿病Ⅰ型发生低血糖昏迷病情严重,预后不佳,其死亡率在0.4%。5.少数老年糖尿病低血糖患者易并发糖尿病心脏病、心律不齐、心肌梗死等预后不佳。预防:...

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    预防措施预后:1.糖尿病低血糖早期发现及时治疗,一般预后良好。2.中度低血糖昏迷经过及时抢救治疗,多数仍可恢复,预后尚好。3.严重低血糖昏迷,经过时间较长,虽经抢救治疗,但对脑细胞损害严重,难以逆转留有不良后遗症,如记忆力减退、反应迟钝甚至痴呆等。4.糖尿病Ⅰ型发生低血糖昏迷病情严重,预后不佳,其死亡率在0.4%。5.少数老年糖尿病低血糖患者易并发糖尿病心脏病、心律不齐、心肌梗死等预后不佳。预防:1.广泛开展宣传教育,使糖尿病患者及其家属了解低血糖的病因与症状,轻度低血糖应及时处理,防止低血糖由轻变重发展为低血糖昏迷。2.糖尿病人要做到定期检查血糖、尿糖,发现有低血糖倾向时与医师密切合作,以确定低血糖原因,或者及时口服糖水或遵医嘱治疗。3.注射胰岛素或口服降糖药避免大剂量或自行增加剂量以防低血糖发生。4.胰岛素注射后要按规定进餐,禁止胰岛素注射后拒食空腹。5.饮食结构应合理,防止偏食只食用蛋白质和脂肪,这是一种错误的饮食方法,应该避免。6.经常在早餐前发生空腹性低血糖要排除胰岛B细胞瘤。胰岛B细胞瘤可行外科手术切除肿瘤,倘不能手术切除肿瘤,为预防低血糖的发生可内服二氮嗪(Diazoxid)0.4g/次,3次/d。该药不良反应是水钠潴留、胃肠不适,长期服用可发生皮肤色素沉着。亦可服用生长抑制素类药物奥曲肽(Octreotide)商品名为山道抑素(Sandostatin)低血糖的发生主要与药物使用不当有关。胰岛素和促进胰岛素分泌的磺脲类、格列奈类降糖药,如果使用过量,容易引起低血糖,而双呱类等降糖药单独使用,一般不会低血糖。运动和减少食量会使血糖降低。所以,如果上述三种药物的使用者擅自增加运动量或减少饮食,发生低血糖的危险就会大大增加。胰岛素注射方式不正确会引发低血糖。由于胰岛素是一种生长因子,反复在同一部位注射胰岛素可能会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结,并导致该部位胰岛素的吸收率下降,吸收时间过长,进而血糖控制不稳定。夏季血糖偏低,是因多种因素造成的。如夏季气温较高,人体内对抗寒冷、降低胰岛素敏感性的肾上腺激素分泌减少,胰岛素的作用可以更充分地发挥;夏天昼长夜短,糖友常睡眠不足,再加上户外活动增多,新陈代谢旺盛,血糖消耗增多。夜间低血糖一般出现在凌晨1—3点钟左右患者在这段时间会感到心慌、颤抖、饥饿,并多汗、做噩梦。有些患者会出现第二天晨起后头痛、感觉没睡好,浑身乏力。肠胃功能不好的糖友,由于进食后不能及时消化吸收,也会引发低血糖。
    李*** | 2015-12-11 17:46:34 53 6 评论
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