切牙也就是大家常说的大门牙位于口腔的最前端,易受到外力冲击,而发 生牙外伤,出现牙冠折断。这时牙齿对冷、热、酸、甜等刺激敏感,甚至疼痛,给
饮食与发音带来一定的影响。一般人认为,牙冠折断了,即难看又疼痛,愿意将 残留牙根拔掉,装上洁白的假牙,认为这样既省事又美观。其实断了的牙在多 数情况下,可以通过治疗后再修复。这样修起来的假牙因为有牙根,要比拔牙 '后再镶的假牙牢固得多,也能够恢复外观与功能。
(1) 冠折:牙受外力折断后,如果只限于牙釉质缺损,只要把缺损的边缘磨
钝就可以了。牙齿缺损达到牙本质,对外界刺激敏*,可以通过脱敏治疗来解 决,也可把锐利的边缘磨钝.。如果缺损太多影响外观,就需要进行修复治疗。 如若牙髓也受到损伤,先要对牙髓进行治疗,然后再做外形修复。只有牙齿折
断的部位在牙龈3毫米以下,牙根的长度不够长,才考虑将残存部分拔掉。
(2)根折:根折按其折裂的部位分为颈侧1/3、根中1/3和根尖1/3,最为常 见的是根尖1/3折断。对于根折治疗首先应是促进其自然愈合,即使牙似乎是
不松动的也要尽早采用夹板固定,以防止活动。
牙脱位是指牙齿在外力作用下脱离牙槽窝,由于外力的大小和方向的不 同,牙脱位的表现和程度不一,轻者偏离移位,为不完全脱位。重者可完全离
体,成为完全性脱位。切牙处于面部突现的部位,最容易被外力打落。许多人 切牙被打落以后,认为这种离体牙已毫无用处,任其脱落,只是赶紧跑到医院来 处理伤口。其实,被打落的切牙,只要没有粉碎,或牙冠横断而牙根完好,或包
绕牙根的牙槽骨虽然骨折但未离体还是有用的,口腔医师可以把它植人牙槽骨 内,经过固定3〜5周,完全可以长稳。牙齿离体的时间越短,远期效果越好。 也就是说,再植牙保留的时间越长。所以,在切牙外伤离体以后,应该带上离体
的切牙立刻赶到医院去诊疗。
折断的牙齿碎片或者脱落的牙齿被找到,首先将找到的牙齿放人口中,目 的是为了防止干燥。如果能够忍受最好在清洁的状况下复位至牙槽窝。如果
出现了干燥的情况,将对牙齿复原的治疗带来很大的困难与麻烦。但请注意的 是不要将牙齿咽下去。若是被土弄脏了,稍微洗一下即可,切不可用强力的水 来冲洗。另外可用浓度为0. 9%的生理盐水浸泡,但如果发生在一般家庭中, 用牛奶浸泡一下会好一些,因为牛奶更接近人体生理,并具有灭菌的作用,可以
替代生理盐水。此后务必尽早地去找牙医。30分钟以内最为理想,如超过了 4 小时,让牙齿再生就较为困难了。所以,牙齿折断后,不管受伤的程度如何,都
应该及时到医院检查,切莫贻误时机。