脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机制至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症
状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可 以单独发生，也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在，应注意及时做出鉴别诊断。.治疗 原则：①脑震荡患者伤后应留院观察2〜3天，定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化，以便及 时发现可能并发的颅内血肿；②适当卧床休息，减少脑力和体力劳动；③对症支持治疗；④精
神鼓励，消除顾虑。对头痛和失眠者可在除外颅内出血、挫裂伤等问题后给予镇痛剂和安眠 剂处理，伤后早期呕吐明显而影响进食者应注意静脉补充液体。
脑震荡后综合征（postconcussional
syndrome)是指各种脑外伤后最普遍的慢性后遗症。 主要表现为头痛、眩晕、注意力不集中、记忆减退、对声光敏感、疲乏、情绪不稳及失眠等。颅 脑外伤急性阶段的治疗主要由神经外科处理。危险期过后，应积极治疗精神症状：①对尚有
意识障碍者应慎用精神药物；②对于幻觉、妄想、精神进行神经心理测量，再根据具体情况订 出康复训练计划；③对人格改变的患者可尝试行为治疗，并帮助患者家属及同事正确认识及
接纳患者的行为，尝试让他们参与治疗计划；④对于脑外伤后伴发的精神病性症状。可根据 情况采用抗精神病药物治疗，其用法与剂量与功能性精神障碍的原则相同。⑤对于外伤后神
经症患者应避免不必要的身体检查和反复的病史釆集；⑥支持性心理治疗、行为或认知-行 为治疗配合适当的药物治疗（抗抑郁药、抗焦虑药）是可行的治疗方法；⑦如症状迁延不愈，
应弄清是否存在社会心理因素，如工作问题和诉讼赔偿问题等。
