方解：本方为治湿热黄疸之名方。方中重用茵陈为主
药，以其最善清热利湿退黄；辅以栀子清热降火，通利三焦，引湿热 自小便而出；佐以大黄泻热逐瘀，通利大便，导瘀热由大便而下。
纵观全方，茵陈配梔子，可使湿热从小便而出；茵陈配大黄，可使瘀 热从大便而解。总之，三药合用，能泻肝胆，利三焦，通腑浊，清利 降泄，引湿热由二便而去，使邪有出路，则黄疸自除。《伤寒论》用 本方治瘀热发黄，《金匮要略》用本方治谷疸，其病因皆缘于湿热交 蒸，热不得外越，湿热熏蒸肝胆，致使胆液外泄肌肤所致，故证同治 亦同。
按语：本方以一身面目倶黄，黄色鲜明，小便黄赤，脘痞 腹胀，舌质红，苔黄腻为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治 疗急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、胆囊炎、胆石症、钩端螺 旋体病等，用于治疗乙型肝炎、急性黄疸型肝炎证属阳黄热重于 湿，重型肝炎湿热疫毒炽盛的患者，对于急性无黄疸型肝炎的湿郁 化热证、慢性乙型肝炎的肝胆湿热证也可根据情况选用。现代药 理研究证实，本方具有明显的利胆退黄、改善肝功能的作用，可使 .血清胆汁酸、胆脂质含量改变，减轻肝细胞的肿胀、变性和坏死，促 进肝细胞再生，使血清转氨酶活力下降。应当注意的是，本方药性 寒凉，寒湿黄疸（阴黄）不宜用。方中大黄用作攻下者，宜后下；用 作行瘀热者，宜共煎。
归脾汤
来源：《济生方》。
组成：白术9克，茯苓、当归、远志、龙眼肉、酸枣仁各1〇 克，黄芪、人参各12克，木香、甘草各5克。
用法：加生姜6克，大枣3枚，水煎服。也可作丸剂服， 每次6克〜10克，每日2〜3次。
功效：益气补血，健脾养心。
主治：思虑过度，劳伤心脾。证见心悸怔忡，健忘失眠，
头晕耳鸣，体倦食少，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱，以及妇女 月经超前、量多色淡或淋漓不止者。
方解：方用黄芪、人参为主药，补气健脾;辅以当归、龙眼 肉养血和营，合主药以益气养血;用白术、木香以健脾理气，使补而 不滞；茯苓、远志、酸枣仁以养心安神，共为佐药；使以甘草、生姜、 大枣和胃健脾，以资生化，则气旺而血充。各药合用，能补益心脾， 气旺血生，则失眠、头晕、心悸、健忘等症状自会消失。
按语：本方以心悸怔忡，健忘失眠，面色萎黄，舌质淡，苔 薄白，脉细弱为辨证要点。归脾汤乃临床最常用的方剂之一，以此 方为基础演化出来的方剂很多，如加味归脾汤、黑归脾汤等。现在 常用本方根据辨证加减治疗神经衰弱、失眠、功能性子宫出血、血 小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、高血压病、慢性肝炎、胃及十二 指肠溃疡、白细胞减少症、脑外伤后遗症、特发性水肿、心脏病等。 用于治疗乙型肝炎中医辨证属于气血不足型、脾虚气弱型的患者。 本方对虚弱性疾病有较好疗效，但凡以实证为突出表现者不宜使
用。
